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內容簡介: |
《疾病学基础(供护理、助产专业用)国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材》紧扣岗位需求,以护理的两大类主要工作任务即护理操作和护理观察为逻辑起点,梳理、筛选关联度大的知识内容,确保专业基础的针对性与实用性。突出“疾病”要素的整体观,倡导用完整的生物-心理-社会医学观认识疾病的外因与内因,现象与本质,在教材体例的设计上,以“疾病”的发生、发展及转归为轴线,将病原生物、病理解剖、病理生理、医学免疫等学科知识适度解构重整,并基于现有教师仍然好教的具体实际,将全书分为相对独立又相互关联的四个版块。强化临床思维能力的培养,将学科性知识研究取向调整为应用性导向,尽量减少学科性知识理论阐述及验证等内容。
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關於作者: |
胡野,教授,硕士研究生导师,现任金华职业技术学院党委副书记。全国优秀教师、浙江省高校中青年学科带头人、浙江省高校“三育人”先进个人、浙江省卫生系统优秀教师、金华市中青年专业技术拔尖人才。国家教育部卫生部卓越医生教育培养试点项目负责人、国家示范专业负责人、浙江省特色专业负责人、浙江省优势专业负责人、浙江省高校首批精品课程《病原生物与免疫学基础》负责人。兼任教育部卫生职业教育教学行指委委员,中国人兽共患病病原学专业委员会委员,浙江省高职高专医学类专业教学指导委员会副主任委员,浙江省微生物学学会、免疫学学会、细胞生物学学会理事,金华市科协副主席等。
主要从事病原生物感染与免疫诊断技术的研究,主持浙江省自然科学基金等省部级项目6项,发表学术论文30余篇,撰写协作编写著作9部,主编教材7部,作为第一负责人主持的研究成果获浙江省人民政府教学成果奖二等奖1项、浙江省医药卫生科技奖三等奖2项、金华市科学技术奖三等奖2项。
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目錄:
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第一单元健康与疾病
第一章绪言
一、近代疾病认知溯源
二、疾病学基本要素辨析
三、《疾病学基础》的课程目标、架构及主要内容
四、学习导航
第二章疾病概述
第一节病因简论
一、健康与疾病
二、疾病的原因
第二节疾病过程的一般规律
第三节衰老与疾病
第三章免疫概要
第一节免疫器官与免疫细胞
一、免疫器官
二、免疫细胞
第二节抗原与免疫分子
一、抗原
二、免疫球蛋白与抗体
三、补体系统
四、细胞因子
五、主要组织相容性复合体及其分子
六、白细胞分化抗原与黏附分子
第三节免疫应答
一、固有免疫应答
二、适应性免疫应答
第四节临床免疫
一、超敏反应
二、常见自身免疫病与免疫缺陷病
三、肿瘤免疫与移植免疫
第五节免疫学应用
一、免疫预防
二、免疫诊断
三、免疫治疗
第二单元生物性病原
第四章微生物概述
第一节微生物的生物学性状
一、细菌的生物学性状
二、病毒的生物学性状
三、真菌的生物学性状
第二节微生物的分布
一、微生物在自然界的分布
二、微生物在正常人体的分布
三、正常菌群的生理作用
四、菌群失调及菌群失调症
五、机会性感染
第五章病原微生物
第一节微生物的致病性与感染
一、细菌性感染
二、病毒性感染
三、真菌性感染
四、感染性疾病的防治原则
五、医院感染
第二节病原微生物的检查
一、细菌性感染的检查方法
二、病毒性感染的检查方法
三、真菌性感染的检查方法
第三节消毒与灭菌
一、常用术语
二、物理消毒灭菌法
三、化学消毒灭菌法
四、消毒、灭菌基本原则
第六章常见病原菌
第一节化脓性细菌
一、葡萄球菌属
二、链球菌属
三、奈瑟菌属
四、假单胞菌属
五、化脓性细菌的微生物学检查法
……
第三单元机体形态学变化
第四单元机体功能及代谢变化
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內容試閱:
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(一)参与固有免疫应答的结构、细胞和效应分子
1.屏障结构
(1)皮肤黏膜屏障:由皮肤和黏膜组织构成的物理屏障结构,常称为机体抗感染的第一道防线。正常情况下,皮肤、黏膜及其分泌液中的抗菌物质对病原生物有机械性阻挡、排除及抑菌、杀菌作用。寄居在皮肤和黏膜上的正常菌群通过生物竞争作用或分泌细菌素、过氧化氢、酸性产物等抗御入侵的病原生物。
(2)血胎屏障:由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层细胞共同构成。亦称为胎儿抗感染的临时防线。它可阻止母体感染的病原体和有害物质进入胎儿体内而不妨碍营养及代谢物质的交换,起到保护胎儿正常发育作用。妊娠早期(三个月内)孕妇若感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体时,因此屏障发育不完善可致胎儿畸形或流产。
(3)血脑屏障:血脑屏障是由软脑膜、脉络丛的毛细血管壁和包在血管壁外的星形胶质细胞共同组成的胶质膜。具有保护中枢神经系统作用。婴幼儿因其发育不完善易发生中枢神经系统被病原体感染。
2.固有免疫细胞
(1)吞噬细胞:包括小吞噬细胞(血液中的中性粒细胞)和大吞噬细胞(血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞),它们是执行非特异性免疫的重要效应细胞,在机体早期抗感染免疫中发挥重要作用。吞噬作用包括吞噬细胞的定向迁移、识别并结合入侵的病原体、吞噬病原体和通过各种酶等物质杀灭病原体等环节,以及时清除侵入体内的病原体。但吞噬作用的结果则因其所吞噬的病原体的种类、毒力及机体的免疫状态不同而异,表现为完全吞噬(即将病原体全部杀灭)和不完全吞噬(即部分病原体仍存活,可造成内脏等器官的感染)。
(2)γδT细胞:它是执行非特异免疫作用的T细胞,主要分布于黏膜和上皮组织。其识别的抗原种类有限,主要是某些病原微生物、受病毒感染的细菌或突变细胞(如肿瘤细胞)表达的共同抗原(如热休克蛋白、病毒蛋白等)。表面抗原受体识别抗原时不受MHC的限制,杀伤机制似Tc细胞。还可通过分泌多种细胞因子参与免疫调节。
此外,参与固有免疫应答的还有中性粒细胞、单核一巨噬细胞、树突状细胞、肥大细胞、NK细胞及固有淋巴细胞范畴的NKT细胞和B1细胞等。
3.固有免疫效应分子
(1)补体系统:它有溶细胞、溶菌、溶病毒、调理作用和清除免疫复合物等生物学活性。
(2)溶菌酶:是一种低分子量的不耐热碱性蛋白,广泛存在于唾液、血液等各种体液、外分泌液和吞噬细胞溶酶体中。通过破坏细菌细胞壁的肽聚糖使细菌溶解。
(3)防御素:是~组耐蛋白酶的富含精氨酸的小分子多肽,对细菌、真菌和某些有包膜病毒均具有直接杀伤作用。哺乳动物(包括人类)体内存在α-防御素和β-防御素两种。
(4)乙型溶素:是血清中一种对热较稳定的碱性多肽,在血浆凝固时由血小板释放。它可作用于革兰阳性菌的细胞膜,产生非酶性破坏效应,对革兰阴性菌无效。
……
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