全书共14章,20余万字,收录了32种宫腔镜手术,每种手术由简介、适应证与禁忌证、术前预处理、手术步骤、实例演示和参考文献等6部分组成。精选的实例包括病情简介、术前诊断、手术步骤的录像、照片和文字解释、病理报告等内容。随文插入1765幅照片。文中精选147个手术实例,附有实例的149段手术录像。所有视频均为我中心医生所作的手术录像。录像的应用截止到2013年8月20日。
本书的内容有以下特点:
(1)手术的简介和操作步骤是参考近些年来国内外的基础研究和临床实践,结合我中心自己的特点综合撰写而成。参考文献截止到2013年11月,内容堪称新颖。
(2)为提高手术技巧和疗效,设《宫腔镜手术的技术总论》(第二章):详述宫腔镜手术的适应证、禁忌证,前端手控器械和周边四大系统的应用,术前患者和器械的准备,宫颈预处理,宫腔镜高频电手术操作基本手法及操作困难情况的分析及处理等。术者具备了这些基本知识和技巧,对学习、掌握和开展宫腔镜手术以及教学均有裨益。
(3)在子宫畸形的诊断方面,介绍了2013年欧洲人类生殖和胚胎学协会(European Society of Human Reproduction and Embryology, ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(European Society for Gynaecological Endoscopy, ESGE)联合发布的新女性生殖系统发育异常的分类方法。此分类方法简单易记,实用性强,得到许多临床医师的肯定。为便于理解和应用,文中对欧洲ESHRE分类和沿用多年的美国生育学会(AFS)苗勒管发育异常分类进行了对比分析。
(4) 在子宫畸形的治疗方面,介绍了B型超声监护下宫腔镜或联合腹腔镜进行畸形子宫矫形手术,包括单纯中隔子宫(U2)、混合中隔子宫(U3c)、斜隔子宫(U6)、弓形子宫(U1c)、不全双角子宫(U3a)、完全双角子宫(U3b)、单角子宫(U4)、T型子宫(U1a)、残角子宫(U5)等9种子宫矫形。其中除残角子宫外,其他8种畸形子宫经矫形后,均有生育。
(5)宫腔镜手术微创,并发症少。但是TURP、静脉气体栓塞等并发症的病情凶险。子宫穿孔和出血处理不及时会导致预后不佳,有违微创初衷。所以,书中设《宫腔镜手术并发症的发现及处理》一章(第十四章),详述了各种并发症的发病机制、早期症状、治疗方法及预防措施等,以期提高手术的安全性。