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內容簡介: |
在本该以公益性承担为第一使命的公立医院,道德风险依旧侵犯J这片净土。改革开放以来,处于宏观经济体制市场化转型的大背景下,医疗卫生体制也开始由计划体制向市场体制转变。政府财政投入比重的下降是公立医院遭受的最大的转型阵痛,20世纪七八十年代,政府投入占医院收入的比重为30%以上,此后这一比重逐年减少,即使是在抗击非典时期政府投入大幅增加的情况下,这一比重也仅占8·4%。与此同时,政府对公立医院不断放权,鼓励其自主经营。2010年发布的《关干进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》提出放宽社会办医的准入条件,来自民营医院和外资医院等的竞争,使公立医院面临的压力日趋加大。在市场化改革的冲击下,公立医院普遍已经由单纯追求公益性目标转向追求经济性目标,或至少是由过去不考虑收支情况转向认真考虑收支平衡并积极追求盈余,片面追逐自身经济利益的道德风险行为逐渐显现,公立医院公益性不断弱化。而这些与其承担的社会公共服务功能逐渐背离,导致的直接后果便是,医患关系出现了前所未有确,紧张局面.
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目錄:
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1绪论
1.1选题的背景及意义
1.1.1选题的背景
1.1.2选题的意义
1.2文献综述
1.2.1道德风险理论研究综述
1.2.2声誉理论研究综述
1.3总体构思
1.3.1研究思路和技术路线
1 3.2研究框架
1.3.3研究方法
1.3.4研究的创新、不足及拓展方向
2我国公立医院的发展与声誉理论互动
2.1我国公立医院简介及发展问题分析
2.1.1医院和公立医院简介
2.1.2我国公立医院发展面临的问题
2.2公立医院声誉的内涵及表现
2.2.1公立医院声誉的内涵
2.2.2公立医院声誉的表现
2.3声誉机制的研究
2.3.1声誉机制应用的基础
2.3.2声誉机制的比较优势分析
3我国公立医院道德风险分析
3.1公立医院道德风险的内涵
3.1.1道德风险的内涵
3.1.2公立医院道德风险的内涵
3.2道德风险成因的主流研究观点回顾
3.2.1委托代理理论视角
3.2.2伦理学视角
3.3我国公立医院道德风险产生的制度原因
3.3.1国内外医疗卫生制度背景比较分析
3.3.2我国公立医院道德风险产生的体制背景和原因
3.3.3 医疗体制缺陷下我国公立医院道德风险的表现形式
3.4公立医院寻租行为分析
3.4.1公立医院公益性弱化一一寻租视角的分析
3.4.2不完全信息动态寻租博弈模型分析
3.5公立医院药品采购集体道德风险行为分析
3.5.1公立医院集体道德风险的内涵
3.5.2 被动的自愿一公立医院药品采购道德风险的集体行动分析
4基于患者响应的公立医院声誉作用机理
4.1消费者响应的理论述评
4.1.1组织行为对消费者响应影响的回顾
4.1.2消费者响应对组织行为影响的回顾
4.2患者响应的描述视角
4.2.1公立医院的利益相关群体
4.2.2利益相关者理论
4.2.3患者响应视角的确立一患者响应与患者视角的区别
4.3公立医院声誉与患者行为选择的双向关系分析
4.3.1公立医院声誉对患者行为选择的影响
4.3.2患者行为选择对公立医院声誉的影响
4.4患者响应的公立医院声誉机制分析
4.4.1基于患者响应的声誉互动机制框架图
5声誉显化之公立医院声誉测评研究
5.1声誉测评的研究流派回顾
5.1.1声誉测评理论的分类
5.1.2国外医院声誉测评的实践活动
5.2我国公立医院声誉评价体系的构建活动
5.2.1评价主体的选择 基于患者响应的视角
……
6声誉机制对公立医院行为的激励约束影响
7公立医院道德风险综合治理系统的构建
附表1公立医院声誉评价指标调查问卷1
附表2公立医院声誉评价指标调查问卷2
参考文献
后记
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