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| 編輯推薦： |
人们对病毒的认识是从对疾病的认识开始的，没有疾病险象， 就不可能发现病毒。在医学微生物的教科书中，关于病毒的最初描 述，也认为它是引起一切传染病的物质，这就提示了病毒与疾病的 密切关系。迄今的研究表明，人类传染病主要是由疾病引起，如早 年发现的黄热病和新近出现的艾滋病就是最好的例证。目前病毒病 已涉及临床医学的各个学科，且许多不明原因的疾病也与病毒感染 有关，如关节炎、糖尿病和神经系统的提醒性改变等。旧的病毒得 到了根除与控制，新的病毒又在不断地出现，病毒学在临床医学中 占有不可忽视的地位和作用，临床病毒学即在这种背景下应运而 生，它既是医学病毒学的重要组成部分，也是病毒学的重要分支。 因此，可将临床病毒学的主要研究内容概括为：通过对病毒本质的 认识探讨病毒治病的机制，特别是病毒疫苗和抗病毒药物。研究临床病毒学的最终目的是为了控制和消灭病毒病，保障人民身体健康。
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| 內容簡介： |
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对病毒病的存在，人类很早就有认识。公元前313~前265年，中国便有天花的记栽。公元前500年欧洲已有狂犬病的记栽。但知道这些疾病是由病毒引起的，却是在1898年的伯捷瑞克发现烟草花病毒的可过滤性以后。回首历史上疾病给人类带来的重创，以及今天人类与疾病的“斗智斗勇”，我们不难发现：在重大疫病面前，人类经过自己不懈的努力总能化险为夷，并取得最终胜利。人类与疾病的斗争是永无止境的，我们手中的武器不是求神拜佛，而是科学方法以及全球合作再加上高度的警惕。对于今天的各类病毒和流行病，我们只要重视它，加强对它的研究，建立完整的监测体系，实行有效的防控措施，就一定能控制它的传播与流行，并最终战胜它。
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| 內容試閱：
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人甲型流感病毒主要特征之一为其表面抗原的变异十分频繁，但明显的变异还是很少的。一旦表面抗原（H和N发生较明显变异时，就会在人群中造成不同程度的流行，发生大变异时就会造成世界性大流行。流感病毒的血凝素和神经氨酸酶有时只1种发生变异，有时2种均发生变异。其变异形式有2种：①抗原性漂移或小变异，②抗原性转变或大变异。发生大变异时，常新病毒株的表面抗原（H和N的1种或2种与前次的流行株完全不同，形成一个新的亚型。根据双向琼脂免
疫扩散测定，血凝素至今有3种：HI、H2和H3。无论根据神经氨酸酶抑制还是双由琼脂免疫扩散测定，均认为神经氨酸酶至今仅有N1和N2两种。它们相互组合而形成H1N1甲1型）、H2N1甲2型）和H3N2甲3型）三个亚型。
过去认为新亚型约每11年出现一次,即在时间上是有规律的，但现在认为无时间规律性。过去一般还认为新旧亚型病毒株间有明显的交替过程，即新亚型病毒林出现后，旧的很快就消失，但1977年夏天至今，甲型流感病毒在人群中同时存在有2个亚型（H1N1和HBN2病毒株的流行，看不到新旧病毒株间的明显交替，其原因尚不清楚。不同年代的变异株，国际和国内均有统一的代表株。
甲型流感病毒通常用鸡胚来分离和培养，一般能在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中生长。除鸡胚外，常用于病毒分离的有原代人和擴肾细胞，常用于病毒培养的有传代牛和狗贤细胞。但生长和引起病变程度，不同病毒株间有差别。最适生长温度为33~351。
人曱型流感病毒可引起人的流感，并有时引起肺炎和其他并发症，主要是气管和支气管纤毛柱状上皮细胞的坏死和脱落。有些病毒株能自然感染禽类和哺乳类动物。
流行病学上的最显著的特点是：突然暴发，迅速蔓延，广泛流行。流行形式有散发、局部暴发、流行和大流行。在非流行期间一般发病率较低，呈散发状态。大流行，有时甚至世界性大流行，是由于新亚型的出现，人群普遍地缺乏免疫力，因而传播迅速，流行波及全世界，发病率兩。大流行时，在一个机关团体内一次的发病率可高达全体人员的80%~90%，个别单位甚至可以达到100%;在一个较大的人群中常常可有20%~50%的人发病。世界性大流行时常有2~3个波，一般讲，第一波持续时间短，发病率高；第二波则拖的时间长，发病率低；有时还有第三波流行。一般情况下，第一波主要发生在城市和交通方便的地方，第二波主要发生在农村交通不便的地方。过去认为甲型流感病毒每2~3年就引起一次流行，每10年左右引起一次世界性大流行。但现在认为甲型流感病毒所引起的.流行并没有严格的周期性。有较好记载的，曾发生过世界性大流行的有1889年、1918年、1957年和1968年。
流感流行常常伴有一般死亡率和呼吸道病死率的升高。1918年大流行时引起了2000万人的死亡。显性和隐性患者是流感的主要
传染源。主要的传播方式是通过飞沫。
潜伏期为1~3天。突然发冷、发热，全身肌肉酸痛，无力等症状。无并发症的，发病后3~4天就恢复，如有并发症则恢复慢。患者经常保持具有传染性直到恢复期开始，但有的发病后7天还能分离到病毒。病毒性流感的明显特征为发病率高，病死率低。死亡通常是由于呼吸道继发病菌感染所致，但病毒本身也能引起肺炎。继发性感染通常发生在婴幼儿、老年人和有慢性心肺疾病或糖尿病的患者
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