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| 編輯推薦： |
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高等医药院校学生进行职业道德与职业法律教育的专用教材。同时，也适用于广大医务工作者继续教育的实用教材。
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| 內容簡介： |
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《医学伦理学与卫生法学》共30章.分上编、下编两部分.上编医学伦理学15章;下编卫生法学15章.上编介绍医学伦理学概念、研究对象、内容、意义,原则、规范,医患关系内容和特征,医德评价、教育和修养的基础理论;阐述预防医学、中医“治未病”思想、临床与特定人群诊治、临床护理、药事、生命和性医学、医学科研、医院管理及卫生改革的伦理道德.下编论述卫生法学含义、对象、特征和意义,卫生行政执法规定的基础知识;阐明医疗机构及医药企业管理,医师、药师和护士人员执业,医疗事故处理,卫生防预,食品药品,中医药管理,校园卫生监督,医疗保障的法治理论和医学发展的法律问题.其中增添了古现代社会对医学伦理学与卫生法学有影响的内容,突出医药卫生职业道德和职业法律特点,同时还收录了国家以及卫生部门颁布的有关医药卫生的职业道德和职业法律以引导学生和读者掌握各种信息,使教材内容更加充实,更有针对性和实用性.
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| 目錄：
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目录
上编医学伦理学
**章医学伦理学概述（1）
**节医学伦理学的研究对象（1）
第二节医学伦理学的研究内容与价值（3）
第三节学习医学伦理学的意义和方法（6）
第二章医学伦理学的原则、规范和范畴（9）
**节医学伦理学的原则（9）
第二节医学伦理学的规范（13）
第三节医学伦理学的范畴（15）
第三章医患关系伦理道德（22）
**节医患关系概述（22）
第二节医患关系的基本内容及基本模式（30）
第三节影响医患关系的主要因素（32）
第四节社会主义医患关系的特征及道德要求（35）
第四章预防医学与环境保护的伦理道德（37）
**节预防医学伦理（37）
第二节环境保护伦理（44）
第五章中医“治未病”思想的伦理道德（47）
**节概述（47）
第二节中医“治未病”思想的含义和发展历程（47）
第三节中医“治未病”思想的基本原则和伦理意义（53）
第四节中医“治未病”思想与现代预防医学相结合（56）
第六章临床诊治伦理道德（62）
**节临床诊治中的伦理（62）
第二节临床诊断中的伦理（64）
第三节临床治疗中的伦理（66）
第四节有关专科诊治中的伦理（69）
第五节农村卫生工作中的伦理（72）
第七章特定人群治疗工作中的伦理道德（74）
**节特定病种诊治工作中的道德要求（74）
第二节特定人群诊治工作中的道德要求（80）
第八章临床护理伦理道德（86）
**节护理与护理道德（86）
第二节基础护理与整体护理的道德要求（87）
第三节门诊护理与急诊护理的道德要求（90）
第四节特殊群体的护理道德要求（91）
第九章药事伦理道德（97）
**节药品监督伦理（97）
第二节药物研制、生产、经营中的伦理（99）
第三节医院制剂工作中的伦理（105）
第十章生命伦理道德（110）
**节人类辅助生殖技术伦理（110）
第二节器官移植伦理（115）
第三节临终关怀与安乐死（119）
第十一章性医学伦理道德（125）
**节性道德及其时代特征（125）
第二节医学中的性道德（126）
第三节性传播疾病防治的道德规范（128）
第十二章医学科研伦理道德（132）
**节医学科研的性质和医学科研伦理道德的重要意义（132）
第二节医学科学研究道德的准则（135）
第三节特定医学科学研究中伦理道德问题（138）
第十三章医院管理伦理道德（142）
**节医院管理道德的特点和作用（142）
第二节医院管理的道德原则与道德要求（144）
第十四章卫生改革与发展的伦理道德（149）
**节社会主义市场经济对医德的双重效应（149）
第二节社会主义市场经济条件下医德的价值导向（151）
第三节卫生改革与发展中的伦理原则（153）
第十五章医德评价、教育和修养（162）
**节医德评价（162）
第二节医德教育（166）
第三节医德修养（168）
下编 卫生法学
第十六章卫生法概述（173）
**节卫生法的概念、特点和基本原则（173）
第二节卫生法的作用（176）
第三节卫生法的历史发展（178）
第四节卫生法的渊源（180）
第五节卫生法律关系（181）
第十七章卫生行政执法法律制度（184）
**节概述（184）
第二节卫生行政许可（187）
第三节卫生行政处罚（188）
第四节卫生行政复议（189）
第五节卫生行政诉讼（191）
第六节卫生行政赔偿（192）
第十八章医疗机构管理法律制度（194）
**节概述（194）
第二节医疗机构的规划布局和设置审批制度（196）
第三节医疗机构的登记和执业制度（197）
第四节医疗机构几项工作管理的法律规定（199）
第五节法律责任（203）
第十九章医药企业管理法律制度（205）
**节概述（205）
第二节医药企业的设置（205）
第三节医药企业的登记与校验（209）
第四节医药企业的生产与经营（213）
第五节法律责任（218）
第二十章执业医师法律制度（221）
**节执业医师资格考试与注册（221）
第二节医师的执业权利与义务（222）
第三节执业医师的考核与培训（223）
第四节法律责任（224）
第二十一章执业药师法律制度（226）
**节概述（226）
第二节执业药师资格考试与注册（230）
第三节执业药师职责与继续教育（233）
第四节执业药师的法律责任（235）
第二十二章护士管理法律制度（237）
**节护士执业考试与注册（237）
第二节护士执业权利与义务（238）
第三节护士执业的规则与职责（239）
第四节法律责任（242）
第二十三章医疗事故处理法律制度（245）
**节医疗事故概述、定义（245）
第二节医疗事故的预防与处置（247）
第三节医疗事故等级及医疗事故鉴定（251）
第四节医疗事故的赔偿（255）
第五节法律责任（257）
第二十四章卫生防疫法律制度（259）
**节传染病防治的法律规定（259）
第二节艾滋病监测和预防的法律规定（264）
第三节突发公共卫生事件应急条例（265）
第四节传染性非典型肺炎防治管理办法（268）
第二十五章食品安全法律制度（271）
**节概述（271）
第二节食品安全风险监测和评估（272）
第三节食品安全标准与食品检验（273）
第四节食品生产经营管理（274）
第五节食品的进出口管理（277）
第六节食品安全监督管理（278）
第七节法律责任（279）
第二十六章药品管理法律制度（280）
**节药品生产与经营管理的法律规定（280）
第二节药品监督管理的法律规定（284）
第三节特殊药品管理的法律规定（286）
第四节法律责任（288）
第二十七章学校卫生监督法律制度（290）
**节概述（290）
第二节学校卫生工作的任务和内容（290）
第三节学校卫生监督与管理（294）
第四节法律责任（296）
第二十八章中医药管理法律制度（298）
**节概述（298）
第二节中医医疗机构与从业人员（299）
第三节中西医结合的管理（300）
第四节中医药教育与科研结合的管理（302）
第五节中医药发展的保障措施（305）
第六节法律责任（306）
第二十九章医疗保障法律制度（308）
**节医疗保障制度概述（308）
第二节我国医疗保障制度历史沿革（309）
第三节我国现阶段的医疗保障制度（311）
第三十章医学发展中的法律问题（320）
**节器官移植的法律规定（320）
第二节死亡的法律问题（324）
第三节人类基因工程的法律规定（328）
第四节生殖技术的法律规定（331）
参考文献（335）
附录国内外医学道德的相关资料（337）
编后语（343）
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**章医学伦理学概述
医学伦理学 （medical ethics ） 是医学与伦理学之间的交叉学科，是研究医学道德的科学。它根植于医学，用伦理学的基本原则和方法研究医学实践活动中的各种关系，提出人们的行为准则和规范，对调节医务工作者与他人、社会之间的关系，维护医学活动的有序性，提高医疗卫生服务的质量，促进医学科学的发展，具有十分重要的意义。
为了从整体上了解医学伦理学，本章就医学伦理学的对象、内容、特点和价值，以及学习医学伦理学的方法等问题进行理论阐述。
**节医学伦理学的
研究对象
一、 伦理学
（一） 伦理学的含义伦理学（ethics）又称道德哲学，是对人类道德生活进行系统思考和研究的一门科学，是现代哲学的学科分支。“伦”是指人与人之间的关系，“理”是指道德或规则，“伦理”就是人与人之间关系的道理或规则。通常“道德”与“伦理”同义而通用。因为他们的基本意义相似，都是指通过一定规则、规范的治理、协调，使社会生活和人际关系符合一定的准则和秩序。但两者也有区别：“道德”一般指道德现象，它侧重于个体，指主体的德性和德行，表示主体对道德规范的内化和实践，强调内在操守方面。“伦理”则是道德现象的系统化与理论化，它侧重于社会，主要指社会的道德规范关系，更强调客观方面。
西方ethics一词源于希腊语的ethos，意为风尚、习俗和德性等。约在公元前4世纪，古希腊哲学家亚里士多德（Aristoteles，公元前384—322）对古希腊城邦社会的道德生活进行了系统地思考和研究，其弟子将他讲学内容整理成《尼可马可伦理学》（Fthika Nikomakheia）、《大伦理学》（Ethickamegala）和《优台漠伦理学》，一般认为西方伦理学自此形成。在我国古代社会，“伦理”始见于我国春秋战国时期的《礼记？乐记》，“凡音者，生于人心者也：乐者，通伦理者也”。孔子（公元前551—前479年）对弟子讲授为人处世的道理，他的弟子将其讲授内容辑录为《论语》。按其思想内容，可以说是中国伦理思想史上**部伦理学著作。东汉郑玄注“伦犹类也；理，分也”，意思是不同的事物、类别区分开来的原则和规范。西汉贾谊认为“以礼义伦理教训人民”（见《新书？辅佐》），进一步明确伦理与人伦相通，“伦理”也就人伦理之理，可见，在我国几千年前就对人类道德开始系统思考和研究。只是作为现代学科形态的“伦理学”名称的出现，是19世纪末。随着现代社会的发展，人与人、人与社会，甚至人与自然之间关系越来越广泛与复杂，其中的伦理道德问题显得越突出，伦理学穿过神秘面纱而成大众关注的问题。
（二） 伦理学的类型
几千年来，伦理学的理论发展多姿多彩，形成了各种类型的伦理学。现代伦理学的分支学科主要有：
1.理论伦理学（theoreticalethics）指研究伦理学的基本理论的伦理学分支学科。现代西方理论伦理学的主体是元伦理学。元伦理学不制定任何道德规范和价值标准，它主要研究道德体系的逻辑结构和道德语言。一方面，它分析道德语言，如“善”与“恶”“义务”与“责任”的范畴；另一方面，它对道德体系作逻辑论证。
2.描述伦理学（de******iveethics）又称记述伦理学。它是根据历史材料，描述和研究各种社会、民族、阶级、社会集团实际存在道德关系、道德观念、道德规范等，是伦理学学科形态之一。描述伦理学形成于20世纪70年代，今天，它已经形成和包括道德社会学、道德心理学、道德人类学、道德民俗学等理论。
3.规范伦理学（normativeethics）又称规定伦理学。它是研究人的行为准则、探究道德原则和规范的本质、内容和评价标准，从而规定人们应该如何行动的理论。规范伦理学与描述伦理学、元伦理学等都是相对的一个学科形态，但规范伦理学是伦理学体系中的主体和核心，元伦理学和描述伦理学必须依靠它提供的理论和指导才能成为伦理学有用的理论分支。
4.比较伦理学（comparativeethics）是研究不同地域、时代、民族和各种文化的道德实践，着重研究各种道德异同及其物质文化背景，与描述伦理学近似。
5.实践伦理学（practicalethics）侧重于研究道德活动，即道德实践的伦理学理论，其内容广泛，涉及犯罪与惩罚、非暴力反抗、自杀、流产、安乐死、环境治理以及经济领域的公正、国际关系中的道义等问题。
6.应用伦理学（appliedethics）是以伦理学原理为依据，着重研究现实生活中伦理道德问题，在实践中验证和发展规范伦理学的理论和原则。它与实践伦理学近似，体现在其许多分支学科领域，如医学伦理学、生命伦理学、环境伦理学、科技伦理学、经济伦理学等。
二、 医学伦理学
医学伦理学属于应用伦理学的范畴，传统意义上的医学伦理学与医学道德学同义。
1803年英国著名的医生、哲学家托马斯？帕茨瓦尔（ThomasPerciva1，公元1740—1804）出版了《医学伦理学》一书，首次提出医学伦理学的概念。虽然他没有正面下定义，但从书中可以分析出他对医学伦理学概念的理解。他认为：“职业伦理学是‘人性的知识’与‘广泛的道德责任’之间的综合”，“医学伦理学的一般体系是使无论是官方正式的行为还是医学领域之间相互的交往都受文雅和正直原则所指导”。这种观点在19世纪被广泛接受。
20世纪20年代，美国的药理学教授川塞？里克（Channy Leake）对上述观点提出质疑。他认为“帕茨瓦尔对‘医学伦理学’这个名词使用不当，它仅指来自职业中的、用来管理职业中各成员彼此交往的成规、礼节，而真正的伦理学不是成规，应该从哲学的角度去理解”。川塞？里克认为：“真正的医学伦理学是基于伦理学理论并处理医患之间、医生与社会之间的关系。”
20世纪70年代，医学伦理学权威克劳色（K.D.Clouser）对医学伦理学的理解与里克的观点没有本质区别，他认为：“医学道德与一般的日常道德没有区别，它含有与一般道德相同的规则。”
20世纪80年代以来，我国医学伦理学界多数学者认为：医学伦理学是研究医学道德的科学。它是一般伦理学原理在医疗实践中的具体运用，是运用一般伦理学的道德原则来解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们相互之间、医学与社会之间的关系而形成的一门科学。因此，医学伦理学是医学与伦理学相交叉形成的一门边缘学科，它既是应用规范伦理学的一个分支，又是医学的组成部分；它不仅要研究医务人员的职业道德，而且还要研究整个医学领域中有关伦理道德方面的一切问题。
三、 医学伦理学的
研究对象 医学伦理学是以医学领域中的道德现象和道德关系为自己的研究对象。
（一） 医德现象
医德现象是指医学领域中人们道德关系的具体体现。它包括医德的意识现象、活动现象和规范现象。医德意识现象是指在医德活动中形成并影响医德活动的各种具体善恶价值的思想观点和理论体系。如医德理想、医德情感、医德理论观点、医德规范体系等。医德活动现象是指在医德意识支配下围绕善恶所进行的、可以用善恶标准评价的医学团体和医务人员个体行为的实际表现，如医德教育、医德修养、医德评价等。医德规范现象是指在一定社会条件下评价和指导医务人员的行为准则，如医德誓词、医德规范、医德要求等。
（二） 医德关系
医德现象是医德关系的表现，因此，医学伦理学主要是研究医德关系。医德关系是指由经济关系所决定、派生在医学领域内人与人、人与社会、人与自然之间的关系，具体表现为以下四种医德关系：
1.医患关系医务人员与患者（包括病人的家属）之间的关系是*基本、*重要的医德关系，是人类对抗疾病、维护健康而结成的**个利益联盟。这种关系是否协调、密切、和谐，将直接关系到医疗质量和病人的安危，影响到医院的秩序和社会的精神文明。因此，医患关系是医学伦理学的核心问题和主要研究对象。医患关系的发展规律是什么？当前我国处理医患关系的道德原则和规范是什么？怎样在现实条件下使医患关系**程度地趋于和接近理想水平？这就是医学伦理学研究的重要课题。
2.医际关系它包括医生与医生、医生与护士、护士与护士、医护与医技人员、医技人员与医技人员以及医护技人员与行政管理人员、后勤人员等之间的关系。医际关系是在医患关系基础上发展起来的第二个利益联盟。随着社会和医学的发展，医际关系的作用日渐突出。现代医疗活动必须依靠医生、护士、检验人员和管理人员的协同工作和密切配合。医疗质量的高低不仅取决于医务人员个人的德才学识，还取决于医际之间的合作与医疗团体的凝聚力。因此，医学伦理学把医务人员相互之间的关系作为重要的研究对象。
3.医社关系医务人员与社会之间的关系。医疗和预防活动总是在一定的社会关系下进行的，并与社会有着直接或间接的联系。在医疗和预防实践中，医务人员对许多问题的处理，不仅要考虑患者的个人利益，而且还要顾及对他人、后代及社会的责任。诸如计划生育、严重缺陷新生儿的处理、卫生资源的分配、医疗卫生的改革等，如果不从国家、社会的整体利益着想，很难确定医务人员的行为是否道德。因此，医务人员与社会之间的关系也是医学伦理学的研究对象。
4.医务人员与医学科学发展之间的关系随着生物医学的迅速发展和临床应用，在医学中出现许多道德难题，如人体实验、人类辅助生殖技术、基因的诊断与治疗、器官移植、安乐死等，都涉及医务人员如何对待道德或不道德、在什么情况下参与是道德或不道德的一系列问题等。因此，医务人员与医学科学发展之间的关系，也成为医学伦理学重要的研究对象。
第二节医学伦理学的
研究内容与价值
一、 医学伦理学的
研究内容
（一） 医学伦理学的研究内容1.医学伦理学的基本理论医学伦理学的基本理论，这是整个医学伦理学的基础，主要阐明医德的本质，发生、发展规律和医德的社会作用；医德与医学科学、医学模式转变、卫生事业发展的关系，等等。
2.医学伦理学的基本原则和规范体系医学伦理学的基本原则和规范体系，主要阐明医德的基本原则和具体原则、医德规范和医德范畴，医务人员对病人、社会以及医务人员之间应承担的道德责任，指出医务人员在行医过程中应遵循的医德的基本原则、规范；研究和揭示医德原则和规范在不同领域（如预防医学、医学科研）和不同学科（如外科、精神病科、儿科、医院管理）的特殊表现和要求；医学伦理学范畴如情感、良心、义务等，是医学道德原则和规范的必要补充，也是医学伦理学需要研究和阐述的重要内容。
3.医学伦理学的基本实践医学伦理学的基本实践，包括医德教育、医德评价、医德修养等。主要阐明医学道德评价的标准，研究医务人员在医疗卫生实践中进行医德教育和修养的经验，指出进行医德教育和医德品质形成的正确途径和方法。
以上三部分内容既相互独立，又互相贯通，构成独特的学科体系。
社会经济、文化和医学科学技术的发展，向医学伦理学提出了一系列崭新的课题。今天，医学伦理学的研究范围在不断地拓展，其视野已经超出单纯医学价值的圈子，着眼于整个人类的健康及整个社会的利益和发展。医学伦理学的研究内涵也在不断地加深，一些原来被认为是天经地义的传统观念正在受到挑战或被新的观念所取代。比如，人工流产历来被认为是不道德的，但随着控制人口数量、提高人口质量的需要，道德观念发生了相应的变化，人工流产和控制生育技术得到了道德的认可。总之，医学伦理学的研究内容十分广泛，是一门涉及哲学、社会科学和自然科学的边缘学科。
（二） 生命医学伦理学
生命医学伦理学，又称生命伦理（bioethics）。是对涉及人的生命和健康的行为实践中的道德问题进行综合研究的一门应用伦理学。
随着生命科学技术的迅速发展和广泛应用，人类生命的奥秘不断地被揭示，新的医学技术手段诸如器官移植、克隆技术、基因工程、试管婴儿等不断地涌现，生命医学领域发生了许多变化，呈现出许多新问题。同时，社会经济的发展，使人类的物质生活不断提高，但又出现了对动物、树木、河流、湖泊、海洋、山脉等自然客体的价值和权利的蔑视甚至侵犯等现象，致使生态失去平衡，危害人
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