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| 編輯推薦： |
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《梅毒实验室诊断技术与质量控制》由人民卫生出版社出版。《梅毒实验室诊断技术与质量控制》适用于各级医疗机构从事梅毒实验检测的技术人员和性病预防控制工作者，也可作为性病临床医生和梅毒研究人员的参考书。
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| 內容簡介： |
内容：梅毒流行病学，临床与实验室诊断，梅毒病原学，样本的采集，病原学检测（暗视野检测与质量控制，免疫荧光检测与质量控制，镀银染色与质量控制，以及生物安全，梅毒实验室诊断策略，各级实验室检测要求，梅毒检测的室内室间质控等。
特色：梅毒实验室诊断技术专著，将全面系统介绍梅毒实验室诊断技术及质量控制技术具体实施方法。编写时以目前各种检测技术为线索，介绍方法的原理、步骤、在不同期梅毒时结果解释与局限性，临床应用研究进展，以及质量控制的方法与步骤。结合十余年的质量控制经验，从“实用”出发，着重经验、技能和技巧的传授，内容精炼，可操作性强。
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| 目錄：
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第一部分总论
第一章梅毒流行病学与预防控制
第一节传染源
第二节传播途径
一、性接触传播
二、血液传播
三、母婴传播
第三节易感人群
第四节流行特征
第五节预防控制
第二章梅毒病原学
第一节螺旋体分类
第二节梅毒螺旋体生物学性状
一、形态结构与染色
一、培养特性
第三节梅毒螺旋体抗原性
一、非特异性抗原
一、特异性抗原
第四节梅毒螺旋体的抵抗力
第五节梅毒螺旋体致病性
第六节梅毒免疫性
第三章梅毒临床表现与实验室诊断
第一节梅毒的分期和临床表现
一、一期梅毒
二、二期梅毒
三、三期梅毒
四、隐性梅毒
五、神经梅毒
六、先天梅毒
第二节各期梅毒的实验室诊断
第四章梅毒检测样本的采集与质量控制
第一节样本采集
一、皮损部位组织液取材
二、淋巴液取材
三、羊水穿刺
四、血液采集
五、脑脊液采集
六、皮肤组织取材
第二节样本采集的质量控制
一、样本采集人员的梅毒知识
二、样本类型与采集部位的选择
三、检验申请单
四、样本采集
五、样本送检
六、样本接收
第二部分梅毒病原学检测与质量控制
第五章梅毒螺旋体暗视野检查
第一节实验原理
第二节样本采集与处理
一、样本采集
二、样本处理
第三节实验检测
一、实验材料
二、检测步骤
三、结果报告
四、结果解释
五、注意事项
第四节质量控制
一、仪器设备质量控制
二、试剂质量控制
三、日常质控
第五节方法学应用与评价
第六章梅毒螺旋体镀银染色检查
第一节实验原理
第二节标本采集及处理
一、样本采集
二、样本处理
第三节实验检测
一、实验材料
二、检测步骤
三、结果报告
四、结果解释
五、注意事项
第四节质量控制
一、仪器设备质量控制
二、试剂质量控制
三、日常质控
第五节方法学应用与评价
第七章梅毒螺旋体直接免疫荧光试验
第一节实验原理
第二节样本采集与处理
一、样本采集
二、样本处理
第三节实验检测
一、实验材料
二、检测步骤
三、结果报告
四、结果解释
五、注意事项
第四节质量控制
一、仪器设备质量控制
二、试剂质量控制
三、日常质控
第五节方法学应用与评价
第八章梅毒螺旋体实时荧光聚合酶链反应检测
第一节实验原理
第二节样本采集与处理
一、样本采集
二、样本处理
第三节实验检测
一、实验材料
二、实时荧光PCR试剂组成
三、检测步骤
四、结果报告
五、结果解释
六、注意事项
第四节质量控制
一、仪器设备质量控制
二、试剂质量控制
三、日常质控
第五节方法学应用与评价
第九章梅毒螺旋体组织病理检测
第一节实验原理
第二节样本采集与处理
一、样本采集
二、样本处理
第三节实验检测
一、实验材料
二、检测步骤
三、结果报告
四、结果解释
五、注意事项
第四节质量控制
第五节方法学应用及评价
……
第三部分梅毒血清学检测与质量控制
第四部分梅毒实验室管理
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| 內容試閱：
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1.受检者侧卧于硬板床，背部与床面垂直，两手抱膝紧贴腹部，头向前胸屈曲，使躯干呈弓形，以髂后上棘连线与后正中线的交点为穿刺点，相当于第3～4腰椎棘突间隙。
2.常规消毒处理后，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。
3.术者用左手固定穿刺皮肤，右手持穿刺针以垂直背部方向缓缓刺入，针尖稍斜向头部，成人进针深度约4～6cm，儿童约2～4cm。
4.当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感。
5.此时可将针芯慢慢抽出，即可见CSF流出，收集于无菌的容器中，备用。
6.术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。
7.术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。
（三）注意事项
1.嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在术者对面用一手抱住患者头部，另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧，使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙，便于进针。
2.确定穿刺点，以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第3～4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
3.当针头穿过韧带与硬脑膜时，可感到阻力突然消失有落空感。此时可将针芯慢慢抽出，以防脑脊液迅速流出，造成脑疝。
4.在放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为0.69～1.764kPa或40～50滴／分钟。若了解蛛网膜下腔有无阻塞，可做Queckenstedt试验。即在测定初压后，由助手先压迫一侧颈静脉约10秒，然后再压另一侧，最后同时按压双侧颈静脉；正常时压迫颈静脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10～20秒，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，表示蛛网膜下腔通畅。若压迫颈静脉后，不能使脑脊液压力升高，则为梗阴试验阳性，表示蛛网膜下腔完全阻塞；若施压后压力缓慢上升，放松后又缓慢下降，表示有不完全阻塞。凡颅内压增高者，禁作此试验。
5.收集脑脊液2～5ml，一般分1、2、3管送检；如需作培养时，应用无菌操作法留标本。CSF样品在4小时内检测，可置室温存放；5个工作日内检测，可置2～8℃存放；否则应置—20℃或以下保存，冻存样本应避免反复冻融。
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