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| 編輯推薦： |
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老中医带你认识胃肠道，中西医结合，从细节出发，治好、养好胃肠病
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| 內容簡介： |
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本书从诊断与治疗、康复与调养的角度，以通俗易懂的语言，深人浅出地介绍了胃肠的结构和功能，胃肠疾病的常见症状、诊断方法、治疗和自我调养方法，对患者常用的中西药物进行了具体介绍，并对胃肠病患者在饮食、护理、用药、运动和日常生活等方面所关心和经常遇到的热点问题予以详细解答。内容丰富，资料新颖，实用性强，是胃肠疾病患者及其家属必备的医学科普读物，也可供医学院校学生、低年资胃肠病科医生和护士以及非胃肠病专业的医护人员阅读参考。
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| 關於作者： |
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张景祖，主任医师，河南省长垣县蒲西医院院长，中国中医药研究促进会基层中医药工作委员会副会长，中国中医药研究促进会内分泌学分会常务副秘书长，中华中医药学会肾病分会委员，中国中医药研究促进会专科专病建设委员会副秘书长，中华中医药学会民间传统诊疗技术与验方整理研究分会常务委员，世界中医药学会联合会国医堂馆社区服务专业委员会常务委员，河南省中西医结合学会理事，河南省医学科学普及学会传染病防治专业委员会委员。河南省五一劳动奖章获得者，河南省优秀医院院长，2013年荣获新乡市首届十大名医提名奖。擅长治疗糖尿病、肾病、胃肠病、肝胆病以及精神性疾病，在家传验方的基础上研制了健脑补肾丸、清肺平喘丸、补肾生精丸等十余种中药剂型。在《中国中西医专科专病临床大系》中担任副总编。编著《张华甫临证经验与学术传承》《实用肾病临床手册》《老年病中医治疗学》等十余部著作，发表学术论文四十余篇，获科研成果五项、发明专利三项。
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| 目錄：
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第一章基本知识
第一节胃肠的基本结构及功能
一、胃的解剖与生理
二、小肠的解剖与生理
三、大肠的解剖与生理
第二节胃肠疾病的常见症状
一、食欲不振
二、呕吐
三、腹胀
四、腹痛
五、腹泻
六、便秘
七、呕血
八、便血
第三节胃肠疾病的常用检查方法
一、电子胃镜检查
二、超声胃镜简介
三、色素内镜
四、放大内镜
五、胃液检查
六、纤维结肠镜检查
七、胃部X线检查
八、十二指肠X线诊断
九、小肠X线诊断
十、CT小肠造影CTE
十一、小肠镜检查
十二、小肠运动功能检査
十三、肠电图
十四、十二指肠引溶液检査
第二章治疗调养
第一节急性胃炎
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第二节慢性胃炎
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第三节急性胃肠炎
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第四节胃溃疡
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第五节胃食管反流病
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第六节胃癌
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第七节溃疡性结肠炎
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第八节功能性消化不良
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第九节肠结核
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第十节细菌性痢疾
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第十一节病毒性胃肠炎
一、临床特点
二、诊断要点
三、西医治疗
四、中医治疗
五、生活调养
第三章常用药物
第一节常用中成药
第二节常用中医方剂
第三节常用西药
第四章生活指导
1.预防胃肠病反复发作的重点
2.为什么胃肠病患者要高度重视日常饮食
3.胃肠病患者通用饮食原则
4.哪些食物对胃肠病患者有益
5.喝牛奶是否有益于胃肠病患者
6.胃肠病患者通常要少吃哪些食物
7.胃肠病患者为何要远离烟酒
8.胃肠病患者为何要少食辛辣食物
9.胃肠病患者宜选择吃植物油还是动物油
10.急性胃肠炎患者如何饮食
11.急性肠胃炎患者饮食有哪些禁忌
12.慢性胃肠炎患者日常饮食原则
13.慢性浅表性胃炎饮食原则
14.慢性萎缩性胃炎饮食原则
15.家常食物性味功效如何
16.消化性溃疡病患者的饮食原则
17.为什么消化性溃疡患者要选择高蛋白饮食
18.为什么消化性溃疡患者要选低脂饮食
19.为什么消化性溃疡患者要多补充维生素C
20.消化性溃疡患者如何选用日常含维生素C多的果蔬
21.哪些蔬菜对消化性溃疡患者有益
22.哪些主食对消化性溃疡患者有益
23.胃病患者如何饮水更有益于健康
24.胃癌与饮食因素有关吗
25.大肠癌与饮食因素有关吗
26.如何通过饮食来调整癌症不良情绪诱因
27.胃切除术后如何进行饮食调护
28.小肠切除术后如何进行饮食调护
29.直肠肛门手术前后如何进行饮食调护
30.功能性消化不良患者的饮食原则
31.便秘患者的饮食原则
32.具有通便作用的果蔬有哪些
33.慢性腹泻患者的饮食原则
34.胃肠病患者起居应该注意什么
35.胃肠病患者睡眠应注意什么
36.消化性溃疡患者如何应对夜间痛
37.睡前洗脚对胃肠病患者有益处吗
38.胃肠病患者日常穿衣应注意什么
39.胃肠病者如何应对过度劳累
40.胃肠病患者过节应该注意什么
41.胃肠病患者运动应该注意什么
42.饭后百步走有利于胃肠病患者吗
43.气候变化对胃肠病患者有何影响
44.胃肠病患者春天应注意什么
45.胃肠病患者夏天应注意什么
46.胃肠病患者如何安然度秋
47.胃病患者冬天应注意什么
48.胃病患者日常服药要注意什么
49.为什么说精神心理因素是胃肠病的重要诱因
50.胃肠病的心理社会因素有哪些
51.如何消除精神紧张
52.如何学会制怒
53.如何保持精神乐观
54.如何克服完美主义
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| 內容試閱：
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目前中西医对疾病的研究已经取得很大进展，其诊断学、治疗学的发展，可以在很大程度上减轻疾病给人们造成的危害。但是在疾病的预防、治疗与调养康复的一系列过程中，尚有很多问题，尤其是需要患者及其家属的共同协助配合治疗，才能达到最佳疗效。因此，提高全社会人群的健康防病意识，让更多的人了解、熟悉、掌握疾病的防治知识，是一件具有重要意义的工作。另外，患了疾病并不可怕，除了科学合理地用药外，生活中的自我调养保健也不容忽视。俗话说：三分治，七分养就是这个道理。鉴于此，我们选择了几种常见病、多发病，组织长期工作在临床第一线、并热心于大众科普宣教活动的医学专家编写《胃肠疾病自我调养》，目的就是让患者了解、掌握常见病的墓本知识，指导患者怎样通过自我调养和自我保健，预防和治疗常见病及并发症，如怎样安排饮食、怎样选择适宜的运动方式和体育锻炼、怎样掌握和应用简便易行的治疗方法、怎样进行心理康复、以什么样的心态去对待疾病、用何种情绪去感染患者以利健康、怎样识别和处理可能发生的症状和急症等，从而使患者认识到自己在健康中的地位和作用，由过去单一地、被动地接受治疗转变为积极主动地预防和治疗，从而最大程度地减少疾病带来的生理和心理上的困扰，提高生活质量。本书从调养康复的角度出发，从患者最关心的问题入手，从疾病的早期发现、基本知识、疾病的发生发展、疾病的预防和药物治疗、辅助检查报告等几方面帮助患者了解疾病的基本知识;另外，还重点介绍疾病的自我调养方法，向患者介绍怎样制订合理可行的调养康复计划，包括如何观察病情、如何坚持服药、如何饮食调理、如何生活调节、如何调养情绪等。编写内容全面，条理清楚，言简意赅，通俗易懂。有较强的实用性、可读性，适宜于基层医务工作者，尤其是社区和乡村医师以及患者及其家属可起到一定的指导作用。
由于我们水平有限，书中难免有疏漏之处，敬请读者批评指正
张景祖
37.睡前洗脚对胃肠病患者有益处吗
睡前洗脚是良好的养生方法。中医学认为，人体五脏六腑在脚上都有相应的投影。用热水洗脚，可起到促进气血运行，舒筋活络，颐养五脏六腑，使人体阴阳恢复平衡的作用，因而具有催眠和祛病健身的功效，能有效提高机体的免疫力。现代医学认为，人的脚掌上密布着许多血管，用热水洗脚能使脚部毛细血管扩张，血液循环加快，供给脚部更多的养料，使脚腿部新陈代谢旺盛。热水有温和的刺激作用，由于脚掌上无数神经末梢与大脑紧密相连，刺激脚心上的神经，可使大脑皮质兴奋和抑制平衡，缓解精神紧张，使人感到舒适轻松，不仅能加快入睡，使睡眠深沉，还可有效地消除一天的疲劳。古代人对热水洗脚与健康的关系和催眠作用亦早有认识。陆游在他82岁时，还坚持睡前用热水洗脚，老人不复事农桑，点数鸡豚亦未忘；洗脚上床真一快，稚孙渐长解烧汤。我国有首民谣云：春天洗脚，升阳固脱;夏天洗脚，暑湿可祛;秋天洗脚，肺润肠濡;冬天洗脚，丹田温灼。此民谣也简练地道出了四季洗脚的益处。对胃肠病患者来说，坚持睡前洗脚，可有效改善血液循环，增强自身体质，提高免疫力，有益于胃肠病的康复。
起到养生作用的洗脚对水温、水量都有讲究。开始时水不宜过多，以浸过足趾即可，水温宜在60℃~70℃。浸泡几分钟后，再加水至跺关节以上，水温保持在40℃~50℃。两脚互相搓动，以促进水的流动，每次30分钟左右。当感到身上微热时，即可擦干，再用手将脚部按摩几分钟，然后涂些膏霜之类的护肤品。每日坚持热水洗脚，不仅是一种良好的生活习惯，而且是事关健康的大事，不可小觑之。
（1）科学沐浴。养成良好的卫生习惯对于身体健康有较大的帮助。
适时洗浴。洗澡并非越勤越好，尤其在冬春干燥季节，洗浴过频会伤害皮肤角质层，加剧皮肤干燥的程度，给皮肤带来损伤。因此要根据不同的季节特点结合个人情况适时沐浴，一般来说，夏季勤沐浴，要天天洗澡，寒冷干燥季节可每周沐浴2~3次。
掌握科学的沐浴方法，提高皮肤的免疫力。水温在24℃~29℃为宜。水温过高，易破坏皮肤表面的油脂，扩张毛细血管，同时，还会增加心脏负担。洗浴时间不宜过长。盆浴20分钟，淋浴5~10分钟即可，否则，皮肤表面会很容易脱水。如果皮肤不是很油的话，选择中性的浴液和香皂为好，但不必天天用，隔两三天用一次即可。而且，浴液和香皂在身体上停留时间不宜过长，一定要冲洗干净，否则会伤害皮肤。
（2）预防着凉。天气转凉后要注意防寒保暖。寒冷季节沐浴时，环境温度不要太低，最好事先预热一下，可用热蒸气熏蒸一会儿或使用电暖气、空调等加热。沐浴过程不要太长，洗浴结束迅速擦干全身，穿裹好睡袍或用毛巾被保暖。湿漉漉的头发在用毛巾擦干到一定程度后，可用电吹风吹干，当然经常用电吹风也会造成头发的干枯现象，所以尽量自然晾干。睡前沐浴要注意避免头发未干就卧床睡觉，那样会使湿气伤阳，不仅仅是容易着凉，还会带来其他疾病。
47.胃病患者冬天应注意什么
俗话说：十个胃病九个寒。这确是经验之谈。寒冷是冬天的气候特点，人体受到寒冷刺激后，胃酸分泌增加，胃肠易发生痉挛性收缩，自身的抵抗力和对气候适应性均有所下降，起居不注意容易发生胃肠病，患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者，更应格外小心，以防旧病复发。因此，冬天的防范重点就是防寒。具体而言，要注意以下几点。
1起居防寒。胃肠病患者尤其有虚寒性胃痛病的患者要注意保暖，避免受冷，及时添加衣物，入睡时盖好被子，沐浴时注意浴室温度适宜等，在生活起居的各种细节中要注意避免寒冷刺激。
2饮食防寒。冬天饮食禁忌生冷，剩饭菜再次食用要热透，尽量避免吃生冷瓜果等，如感到胃部发冷，可用生姜片泡水喝或喝姜糖水。
48.胃病患者日常服药要注意什么
不少药物久服都会损伤胃黏膜，导致糜烂性胃炎和出血性胃炎以及胃溃疡发生。因此胃病患者日常服用各类药物时要谨慎。
常用的能损伤胃黏膜的药物有三类：一类是解热镇痛药，如阿司匹林、保泰松、消炎痛等;一类是激素类药，如强的松、地塞米松等;还有一类是抗菌药，如红霉素等。这些药物损伤胃黏膜的机制是多方面的：造成黏膜的局限性损伤，如辛可芬、乙酞水杨酸和水杨酸盐、保泰松;刺激盐酸的过度分泌，如利舍平、组胺等;降低黏膜的抵抗力，如辛可芬、促肾上腺皮质激素和糖皮质激素、保泰松、消炎痛、乙酞水杨酸和水杨酸盐、利舍平、组胺等。此外，促肾上腺皮质激素和糖皮质激素类还可以影响溃疡的修复过程，从而延缓溃疡的愈合。
一般来说，有溃疡病的患者通常要禁用有潜在致溃疡作用的药物。如果患者同时患有必须应用这类药物的疾病如类风湿性关节炎，应尽量采用肠溶衣剂型和小剂量间断服药法;整个服药期间，应进行充分的抗酸治疗，抗酸治疗甚至应持续到停用糖皮质激素后的2~3周。注意应用这类药物时，
要严格遵医嘱慎而用之，以避免对胃造成损伤。
49.为什么说精神心理因素是胃肠病的重要诱因
精神心理因素常常成为胃肠病发作的重要诱因。医学研究已经认识到，消化道本身具有肠神经系统，可以不依赖中枢神经系统而独立行使功能，称之为肠之脑，有学者也称之为人的第二大脑。中枢神经系统、自主神经系统和肠神经系统通过神经、体液、免疫机制联系起来，称为脑-肠轴。肠神经系统的反射可传到中枢神经系统，同时又会受到中枢神经系统的调节，称为脑-肠互动，以此维持胃肠道功能的协调。包括精神心理因素在内的各种因素，可以通过影响脑-肠轴而引起胃肠道运动障碍和感觉异常，从而导致胃肠道的功能异常。由此引发胃肠病的发生。
50.胃肠病的心理社会因素有哪些
一般来说，胃肠病与紧张的工作、生活环境、个性特征和各种不良情绪有密切的关系。长期的紧张和精神压力加上自负、认真、固执的性格，可产生不良情绪反应，使得大脑机能紊乱，自主神经功能失调，从而使胃肠黏膜组织血管痉挛而引起缺血，造成营养障碍，促进胃肠病的形成。另一方面，不良情绪引起内分泌功能改变，皮质激素分泌增加，也加速了胃肠疾病的形成。具体来说，胃肠病的精神心理因素主要有以下两点。
（1）精神紧张。精神紧张与胃炎、胃溃疡的发生关系密切。人的胃肠道拥有的神经细胞在体内居第二位，反应很灵敏，也很容易接受情绪刺激。胃是人们情绪的一面镜子，精神愉快时胃口大开，心情忧郁时茶饭不思，这样的例子在生活中比比皆是，所以有人说胃是一个情绪器官，这种说法很贴切。因此胃病患者保持良好的情绪和心态，对胃病的康复非常重要。当一个人精神紧张、心理压力太大时，胃酸的分泌就会过多，同时胃黏膜血液循环障碍，削弱了胃黏膜的防御机能，使胃酸腐蚀胃黏膜，从而引起胃的炎症反应。
（2）不良情绪。机体处于不良情绪状态中，能兴奋中枢神经，使自主神经功能性紊乱，从而导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，容易出现食欲下降等消化不良症状。同时，不良情绪的人更容易胃口大开，常吃夜宵，又会扰乱人的正常消化、吸收功能，为诱发胃肠病提供了条件。中医学早在两千多年前就认识到情绪失常能引起本病，清代《临证指南医案》说：情志不遂，肝木之气，横行犯胃，呕吐隔胀。这些不良情绪包括恼怒、怨恨、狂躁、失意、焦虑等。胃肠病患者常有这种自身体会，疾病临床症状变化与情绪波动关系十分明显，情绪好则症状轻，情绪差则症状重。反之，病情重导致情绪更差，情绪不好更加重病情，形成恶性循环。还有典型的肠易激综合征患者，生活中一遇到负性事件引起恼怒情绪反应，就极易引发腹痛、腹泻。
51.如何消除精神紧张
现代社会生活节奏加快，世事变幻不定，各方压力增加，很容易引起人的精神紧张。日常生活中我们也随时处于紧张状态，比如，交通堵塞或繁忙的电话铃声响个不停，家庭或工作上、人际关系或经济问题遇到困难，以及搬迁引致朋友分离和重新适应新环境。不过，无论什么原因引起精神紧张，我们都应知道怎样应付这种情绪反应，减低它对身心健康影响的危险。在这里我们介绍几种放松精神的方法。
（1）让放松成为习惯。美国成人教育之父卡耐基在《人性的弱点》中明智地告诫我们：紧张是一种习惯，放松也是一种习惯。当我们每天在职场忙碌时，常常会感到疲倦，但是科学家却发现了一个让人惊讶的事实：仅从事脑力劳动，是不会让人疲倦的，或者说，大脑是不会累的。那么，很多脑力劳动者的疲倦从哪儿来的呢?精神病理学家认为，辛勤工作很少会导致疲劳，大多数疲劳现象源于精神或情绪的状态。美国著名的精神病理学家布利尔更加肯定地宣称：健康状况良好而常坐着工作的人，他们的疲劳百分之百是由于心理因素，或是我们所谓的情绪因素。厌烦、不满、焦虑等情绪直接消耗着人体的能量，带来身体的疲倦。同时，日常活动尤其是工作中，很多人都肌肉紧绷而浑然不觉。肌肉紧绷不代表工作努力，但紧绷的肌肉本身却在消耗大量的能量，因此，我们必须要学会放松。放松是解除精神紧张疲劳的好方法。既然放松也是一种习惯，那么没有这种习惯也就可以慢慢培养。在任何时候，无论工作还是学习的时候都要让自己放松。
这里摘录卡耐基先生学会放松的建议，希望给患者朋友以启迪。随时保持轻松，让身体像只旧袜子一样松弛。我在办公桌上就放着一只褐色的袜子，好随时提醒自己。如果找不到袜子，猫也可以。你见过睡在阳光底下的猫吗?它全身软绵绵的，就像泡湿的纸。懂得一点瑜伽术的人也说过，要想精通松弛术，就要学学懒猫。我从未见过疲倦的猫，或精神崩溃，因无法入眠、忧虑、胃溃疡而大受折磨的猫。《人性的弱点》学会随时随地自察自省，有意识地看看自己的肌肉是否在紧绷着，慢慢就会养成放松的习惯，随着放松习惯的养成，你就会发现紧张焦虑的情绪再也不会时时光顾你的心扉了。
（2）深呼吸法。只要空气质量不是太差，你随时随地都可以进行深呼吸。深呼吸是一种很好的缓解紧张的方法。进行深呼吸，一定要注意动作到位，深吸气，直到再也不能吸，然后缓缓呼气，感觉将胸腔气体都呼尽了，如此反复几个回合，你会发现自己紧绷的神经松弛了不少。
（3）学会忙里偷闲。工作中，忙里偷闲数分钟，有助于松弛神经，使你对四周发生的事情有更清醒的认识。每周安排娱乐、消遣或运动的时间。经常运动是缓解精神紧张的良方。身体健康使你精神焕发，影响你对周围事情的看法。事实上，很多大公司都为员工提供健身计划，借此消除压力，提高工作效率。
（4）尝试拥有自己的信仰。宗教信仰令人健康愉快，生活正常。一旦真正拥有自己的信仰，你会感觉生活不再漫无目的，任何事情都有了存在的意义。在面临压力或某种突发事件时，不会再束手无策，坚定的信念会帮助你渡过难关。
5）静坐放松法。静坐是一种松弛神经的好方法。找个舒适、安静的地方，尽量排除外界的干扰。可找一把椅子，也可像坐禅一样选择盘腿姿势，然后闭上双眼，全身放松，吸气时，心中默念1，呼气时则默念着2，不要故意去控制或改变呼吸频率，要很规律地吸气、呼气，如此持续20分钟。当你睁开眼睛的时候，你会发现紧张不翼而飞，取而代之的是非常平静的心态。
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