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| 編輯推薦： |
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医话乃临证随笔，是中医特有的文章，如医案一样，亦可作为医者行医的真实记录而说教言传，是广博学识必须多读的一类文章。病案，顾名思义乃医者诊疗的记录，写法常严谨有序，文字多确切精练，理法方药贯穿一体。这里多是些常见病的诊治记录，读者可以效法，亦可从中借鉴治病的思路。方者一定之法，法者不定之方，药物都有各自的治疗作用，是方 基本的单元，故理论无论多美多善，落实到治病愈疾，还得由方与药来完成，故一个好方是体现疗效的基础。针灸与推拿合称为针推，是不用药物治病的手段，含刺法、灸法、理伤、正骨等，可效速而逮方药之不及，有方药不可替代的优势，亦可辅助方药而产生疗效，故一个好的临床中医，也当在此多下功夫，以提高临床诊疗水平。
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| 內容簡介： |
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本书是《中医传薪录》第三辑，采用原创、实用的创作风格，收录了数十位中医师的家传绝学及临床经验，其中不乏真知灼见。全书从病案、医话、方药、针灸推拿四大板块，多层次、多角度地对大家学习中医药的困惑、实用有效的治疗方法做了通俗细致的讲解，内容科学、实用，具有较强的指导性。本书是一本值得推荐的中医临床原创佳作，适合广大中医从业人员、中医爱好者阅读参考。
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| 關於作者： |
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孙洪彪，华夏中医论坛讲师。作者从事中医临床工作数十年，在多种疾病的诊断和治疗方面，具有丰富的临证经验。尤其善治疑难杂症，效果显著，深受好评。
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| 目錄：
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第 1 讲 医 话 篇 夜读《黄帝内经》 一脉知生死，三部候阴阳 中医的不传之秘在于量脉诊评说益气行滞法《医方拾遗》续篇十则 第 2 讲 医 案 篇 肝硬化验案脑中风案平凡中医柴胡剂验案早泄案前列腺痛症遗精案 不孕不育症 急性腹泻外感案 腹胀案 心悸案 左下肢静脉血栓案带状疱疹案 泄泻案黄褐斑案 久痢案呃逆案 不宁腿综合征案眩晕案肺癌案失音案咳嗽案肾血肿案头痛案 胃石症 三叉神经痛案眩晕案 发热案 复发性口疮案咳则遗尿案自发性气胸案 头痛案 痛经案经期感冒案眩晕案 目案厌食案嗜睡案足跟痛案 鸡爪风案 声带息肉案石淋案第 3 讲 方 药 篇 脓疱疮经验方刘帮来方药心得用药小记眼睛痒小验方 方药随笔二则 第 4 讲 针 推 篇 急性腰扭伤治疗实践 小议四花上穴与足三里 小案四则循筋拨点疗法在伤科临床上的运用皮内针治疗咽部不适之我见临证随笔五则 鸳鸯剑针刺法
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| 內容試閱：
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失音案案 一朱某，男，43岁。2010年3月15日就诊。主诉：声音嘶哑10天。10天前因感冒发热而自服感冒通等药物，发热退，但出现声音嘶哑等症状至今不愈。刻诊：喑哑不能发声，头痛头晕，咽干咽痛，咳嗽咳痰，痰黏色黄，胸闷烦喘，口渴尿黄，舌红苔薄黄，脉浮数。T：36.9℃，P：110次分，BP：14090mmHg，R：22次分；咽峡红肿充血，喉镜示会厌充血水肿。辨证：风热闭肺，肺气失宣。治法：疏散风热，开宣肺气。方药：方拟麻杏石甘汤合桔梗汤。处方：麻黄10g，杏仁15g，石膏50g，桔梗10g，蝉蜕10g，甘草6g。3剂。服后，声音基本恢复正常，诸症消失。 案 二吕某，男，56岁。2011年10月23日就诊。主诉：声音嘶哑2个月。患肺结核2年，经抗结核药治疗后，病情逐渐好转。近2个月不明原因地出现声音嘶哑等症，经服清音丸、润喉片等药不效。刻诊：喑哑不能出声，咽喉干燥不适，干咳气逆，咽干口渴，气短少力，干呕纳呆，头晕失眠，健忘心烦，溲赤便干，舌红少苔，脉虚数；喉镜示会厌暗红有结节。辨证：肺胃气阴两伤，虚火上逆。治法：养阴清热，止逆下气。方药：方拟麦门冬汤合桔梗汤加减。处方：麦冬60g，西洋参10g，法半夏10g，山药20g（代粳米），桔梗10g，白芍20g，蝉蜕10g，甘草10g。服药5剂后，症状减轻。继服7剂后声音恢复正常，诸症均失。按： 发音是喉之功用。《灵枢忧恚无言》说：喉咙者，气所以上下者也；会厌者，音声之户也。《难经四十难》也说肺主声。风寒或风热之邪犯肺，肺气失降，会厌闭塞，可见喉痒而痛、声音嘶哑或失音等症，所谓金实不鸣也；若肺肾阴伤或肺燥津伤，喉失所养，亦可见喉干或痛、声音嘶哑或失音等症，所谓金破不鸣也。如《景岳全书》所言：音哑之病，当知虚实。实者病在标，因窍闭而喑也；虚者症在本，因内夺而喑。《临证指南医案失音》也说：金实则无声，金破亦无声。 临床对于失音病证，当辨其虚实，审证求因，审因论治。病属金实不鸣者，当以宣肺祛邪之法治之。风寒外感者，治以辛温散寒、宣肺通窍，可选麻黄汤加减；风热袭肺者，治以疏风清热、宣肺利窍，方用麻杏石甘汤加减。病属金破不鸣者，当以润肺扶正、清热利咽之法治之，方选麦门冬汤加减。如此，审其虚实，辨证施药，方能取效。笔者治失音时，常在辨证施治基础方上加桔梗汤与蝉蜕，临床证实疗效明显增加。桔梗辛开苦泄，宣肺散结，利咽止痛。蝉蜕质轻气薄，甘咸而散，功善散风利咽，张锡纯称其善医喑哑。［吴建华（wujianhua）］
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