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| 內容簡介： |
核心制度是保障医疗质量安全的基础。《临床关键环节医疗质量控制手册》在国家卫生计生委公布的十八项核心制度的基础上，结合作者单位多年来的执行核心制度的经验及其他医院的规定。制定完善了各项核心制度的具体要求，分为医疗护理核心制度、医院常用应急预案（程序）及实施要点、常见急危重症救治流程、医源性损害临床症状表现提示等四个部分。
《临床关键环节医疗质量控制手册》具有科学性、规范性、制度性等特点，实用性、可操作性强，各项核心制度翔实具体，文字简洁，条理分明，供各级医院的医护人员和医院管理人员学习使用，各级卫生行政管理人员决策参考，是医院加强医疗质量控制，落实医疗关键环节制度管理的工具书，亦可供乡镇卫生院、社区卫生服务中心的医护人员和医学院校、科研院所教学科研人员参考。
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| 目錄：
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第一部分 医疗护理核心制度
Ⅰ医疗核心制度
一、首诊负责制
二、三级查房制度
三、会诊制度
四、分级护理制度
五、值班和交接班制度
六、疑难病例讨论制度
七、急危重病患者抢救制度
八、术前讨论制度
九、死亡病例讨论制度
十、查对制度
十一、手术安全核查制度
十二、手术分级管理制度
十三、新技术和新项目准入制度
十四、危急值报告制度
十五、病历管理制度
十六、抗菌药物分级管理制度
十七、临床用血审核制度
十八、信息安全管理制度
十九、医患告知及签字制度
Ⅱ护理核心制度
一、查对制度
二、值班、交接班制度
三、分级护理制度
四、执行医嘱制度
五、抢救制度
六、护理不良事件管理制度
七、护理安全管理制度
八、消毒隔离制度
Ⅲ医疗核心制度附件
一、手术安全核查规范
二、关于加强手术部位识别标示的管理规定
三、查房人员出入病房顺序
四、查房人员站位示意图
五、三级查房考核标准
六、住院患者心脑肺血管疾病核查警示表
七、湖南省备案技术名单
八、远程医疗会诊工作流程
九、涉及人的生物医学研究伦理审查办法（摘要）
十、家族亲属关系排列表
十一、病历归档规定
第二部分 医院常用应急预案与实施要点
Ⅰ突发公共事件类
一、医院突发事件总体应急预案
二、医院突发公共卫生事件应急预案
三、医院群体性突发事件处置预案
四、群体性食物中毒救治应急预案及程序
Ⅱ医疗安全类
一、批量突发意外伤害事件抢救应急预案殛程序
二、重大医疗纠纷应急预案
三、医疗技术风险处置预案及程序
四、医务人员职业暴露应急预案及处置程序
五、医院感染暴发事件应急预案
六、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急程序
七、药物引起过敏性休克的应急程序
八、医技检查科室危重患者救治程序
九、病房患者突然发生病情变化时的救治程序
十、输液反应的应急预案及程序
十一、患者坠床摔倒时的应急预案及程序
十二、患者有自杀倾向，自杀时的应急预案殛程序
十三、护理行为过失应急预案及程序
十四、封存不良反应标本的应急预案及程序
Ⅲ后勤管理类
一、火灾应急预案及处置程序
二、停水应急预案及程序
三、停电应急预案及程序
四、中心供氧系统停气应急预案及程序
五、电梯紧急救援处置预案殛程序
六、极端天气灾害应急预案及程序
七、医院急救设备应急调配应急预案及程序
八、医疗废物意外事故应急处置预案及程序
第三部分 常见急危重症救治流程
一、急诊科急危重病抢救基本流程图
二、急性呼吸困难快速评估流程图
三、胸痛诊治流程图
四、急性腹痛诊治流程图
五、急性上消化道出血急救流程图
六、昏迷急救流程图
七、晕厥的诊断与评估流程图
八、抽搐急救流程图
九、头痛诊治流程图
十、眩晕诊治流程图
十一、发热诊治流程图
十二、咯血急救流程图
十三、急性腹泻诊治流程图
十四、呼吸衰竭急救流程图
十五、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）急救流程图
十六、休克急救流程图
十七、急性左心衰竭急救流程图
十八、严重心律失常急救流程图
十九、急诊房颤处理流程图
二十、急性肝衰竭诊治流程图
二十一、肝性脑瘸诊治流程图
二十二、急性肾损伤急救流程图
二十三、弥散性血管内凝血（DIC）急救流程图
二十四、脑疝急救流程图
二十五、批量伤员现场分拣流程图
二十六、多发伤急救流程图
二十七、急性颅脑损伤急救流程图
二十八、胸部、心脏创伤急救流程图
二十九、腹部损伤急救流程图
三十、骨折的现场急救流程图
三十一、脊柱和脊椎交通伤急救流程图
三十二、血流动力学不稳定骨盆骨折急诊处理流程图
三十三、尿道损伤诊治流程图
三十四、睾丸扭转诊治流程图
三十五、气胸急救流程图
三十六、致命性哮喘急救流程图
三十七、急性肺栓塞急救流程图
三十八、急性冠脉综合征诊治流程图
三十九、高血压急症处理流程图
四十、主动脉夹层（AD）诊治流程图
四十一、急性心包填塞急救流程图
四十二、糖尿病酮症酸中毒急救流程图
四十三、甲亢危象急救流程图
四十四、低血糖症急救流程图
四十五、乳酸酸中毒诊治流程图
四十六、急性胆囊炎诊治流程图
四十七、急性重症胆管炎诊治流程图
四十八、急性重症胰腺炎诊治流程图
四十九、急性阑尾炎诊治流程图
五十、急性消化道穿孔诊治流程图
五十一、肾绞痛诊治流程图
五十二、急性尿潴留诊治流程图
五十三、尿路感染诊治流程图
五十四、重症肌无力危象急救流程图
五十五、蛛网膜下隙出血（SAH）急救流程图
五十六、脑出血救治流程图
五十七、癫痫持续状态（SE）急救流程图
五十八、电击伤急救流程图
五十九、窒息现场急救流程图
六十、淹溺院前急救流程图
六十一、中暑急救流程图
六十二、急性喉梗阻急救流程图
六十三、过敏反应急救流程图
六十四、高钾血症诊治流程图
六十五、代谢性酸中毒诊治流程图
六十六、大批食物中毒患者急救流程图
六十七、急性有机磷农药中毒急救流程图
六十八、急性一氧化碳中毒急救流程图
六十九、急性氰化物中毒急救流程图
七十、急性硫化氢中毒急救流程图
七十一、急性砷化氢中毒急救流程图
七十二、口服急性百草枯（PQ）中毒急救流程图
七十三、急性酒精中毒急救流程图
七十四、急性镇静药物中毒急救流程图
七十五、毒蛇皎伤急救流程图
七十六、产后出血防治流程图
七十七、羊水栓塞急救流程图
七十八、子痫诊治流程图
七十九、成人心肺复苏急救流程图
八十、电击除颤操作流程图
八十一、新生儿复苏急救流程图
第四部分 医源性损害临床症状表现提示
Ⅰ非手术类医源性损害
一、各类穿刺、置管术
二、临床试验
三、常用的特殊治疗
四、放化疗
五、常见有创检查
六、急救技术
七、常用穿刺活检术
八、常用诊断性治疗
九、其他类非手术技术
Ⅱ药源性损害
一、神经系统损害
二、心血管系统损害
三、药物引起的呼吸系统损害
四、药物引起的消化系统损害
五、药物引起的泌尿系统损害
六、药物引起的内分泌系统损害
七、药物引起的血液病
八、药物引起的变态反应性损害
九、药物的致突变、致癌作用和生殖毒性
Ⅲ常见手术类医源性损害
一、脊柱外科
二、骨科
三、烧伤整形科
四、耳鼻喉科
五、肛肠科
六、肝胆外科
七、血管外科
八、介入科
九、普外科
十、心胸外科
十一、产科
十二、妇科
十三、甲状腺外科
十四、神经外科
十五、泌尿外科
十六、口腔科
十七、眼科
Ⅳ常规护理操作引起的医源性损害
一、注射采血类
二、静脉输液
三、输氧
四、吸痰
五、口腔护理
六、导尿
七、洗胃
八、搬运约束
九、CPR
十、体外电除颤
十一、气管切开护理
十二、机械通气
十三、灌肠
十四、手消毒
十五、插胃管
十六、鼻饲
十七、胃肠减压
十八、会阴冲洗
十九、轴线翻身
二十、快速血糖监测
二十一、使用温箱
二十二、光照疗法
二十三、膀胱冲洗
二十四、雾化吸入
二十五、动脉采血
二十六、使用输液，注射泵
二十七、留置针穿刺及留置
二十八、经外周置入中心静脉导管（PICC）置入及留置术
二十九、物理降温
三十、更换胸腔闭式引流瓶
三十一、其他护理类操作
Ⅴ其他
一、麻醉
二、输液
三、输血
四、止血带结扎止血
五、冰水诱导降温
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