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內容簡介: |
前言
恶性肿瘤是当前人类健康的*威胁之一,在全球范围内受到学界和公众的广泛关注。20世纪70、90年代及21世纪初,我国曾先后3次进行居民死亡原因调查,不论男性还是女性,恶性肿瘤死亡率均呈逐渐升高态势,至2017年底,肿瘤已成为城市和农村居民的*主要死亡原因。
肿瘤是一类发病机制复杂、发病高危因素难以控制的疾病。有效筛查技术少、早期诊断技术水平低等因素导致肿瘤发现时普遍偏晚;耐药比例高、复发率及转移率高且治疗不良反应大、精准性差等原因导致肿瘤治疗难度大。近半个世纪以来,人类基因组学、生物信息学、蛋白组学等分子医学的发展,尤其是个体化诊疗和循证医学理念的不断深入,为肿瘤的基础和临床研究提供了新的武器和方向,也为肿瘤的诊疗策略提供了新的实践和依据。许多肿瘤的治疗效果日渐提高,切实改善了肿瘤患者的生存和生活质量。但同时,我们也应该清醒地认识到,目前依然缺乏较完善的、公认的规范化肿瘤诊疗体系。尤其在我国,不同地区、不同医院之间仍存在着对治疗理念、治疗手段和循证医学证据等方面的了解和认识的差距。因此,我们迫切需要进一步普及和传播规范化的肿瘤诊疗理念,促进我国肿瘤诊疗研究和临床领域的均质性和共同发展。 前言
恶性肿瘤是当前人类健康的*威胁之一,在全球范围内受到学界和公众的广泛关注。20世纪70、90年代及21世纪初,我国曾先后3次进行居民死亡原因调查,不论男性还是女性,恶性肿瘤死亡率均呈逐渐升高态势,至2017年底,肿瘤已成为城市和农村居民的*主要死亡原因。
肿瘤是一类发病机制复杂、发病高危因素难以控制的疾病。有效筛查技术少、早期诊断技术水平低等因素导致肿瘤发现时普遍偏晚;耐药比例高、复发率及转移率高且治疗不良反应大、精准性差等原因导致肿瘤治疗难度大。近半个世纪以来,人类基因组学、生物信息学、蛋白组学等分子医学的发展,尤其是个体化诊疗和循证医学理念的不断深入,为肿瘤的基础和临床研究提供了新的武器和方向,也为肿瘤的诊疗策略提供了新的实践和依据。许多肿瘤的治疗效果日渐提高,切实改善了肿瘤患者的生存和生活质量。但同时,我们也应该清醒地认识到,目前依然缺乏较完善的、公认的规范化肿瘤诊疗体系。尤其在我国,不同地区、不同医院之间仍存在着对治疗理念、治疗手段和循证医学证据等方面的了解和认识的差距。因此,我们迫切需要进一步普及和传播规范化的肿瘤诊疗理念,促进我国肿瘤诊疗研究和临床领域的均质性和共同发展。
肿瘤外科学是肿瘤诊疗的基石,是一门历史悠久的学科。手术治疗是目前大多数实体肿瘤*有效的治疗方法。近几十年来,肿瘤外科的治疗概念和治疗模式有了翻天覆地的变化,从以往让患者接受*可能耐受的治疗,到目前创伤*小、*有效的治疗的观念变化;从一刀切的单纯手术治疗转变为手术与内科治疗、放疗、中西医结合治疗等多学科结合的综合治疗理念;从单一的根治性手术拓展到诊断性手术治疗性手术整复性手术姑息性手术等多元化的模式;从减少局部瘤荷到生存和生活质量并重的根本目标的升华。总体而言,肿瘤外科学在迈向一个个体化诊疗与人性化诊疗理念的新时代,以全新的姿态在肿瘤诊疗中扮演更为重要的作用。正是在这样的时代背景下,我们邀请和组织了相关领域的一流专家和学者编纂了本书,旨在向读者全面而深入地介绍肿瘤外科学的基本原则、理论知识和传统技术的同时,进一步探讨外科在肿瘤预防、诊断、治疗中的应用价值,宣传和传播新的理念、策略和思路。希望本书能够在肿瘤外科领域为广大同道和读者朋友们提供更多科研和临床工作中的指导和参考。
春播夏耘,秋收冬藏。知识的积累有赖于我们辛勤的耕耘和不断的进取。今后,我们将在本书的基础上对*的发展和数据进行更新,使本书内容始终处于前沿,与国际、国内新的研究进展保持一致。仓促成书,还请广大同道和读者对本书不足或错误之处不吝指证,谢谢!
邵志敏 复旦大学附属肿瘤医院大外科主任
2018年6月
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