盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指盆腔器官脱出于阴道内或阴道外,是一种中老年女性常见病,多数患者处于轻度,症状不重,可以保守治疗;但对于有症状的中、重度POP患者,盆底重建手术仍是其主要治疗手段。然而,目前对于POP的病因和发病机制尚不清楚,一方面人们对盆底解剖尚存在较多的盲区与误区;另一方面则由于对现有的盆底理论理解不透彻、接受的手术实践培训不足,致使整体的疗效未臻于理想,成为妇科手术中*难以掌控的一类手术。目前市面上已有一些关于POP的书籍,但相对于妇科内分泌、微创技术和妇科肿瘤等领域来讲,相关著作数量仍属欠缺。其中尚有一部分是国外宏篇巨制的译本,对广大中青年医生或基层同道来说,要从头到尾坚持研读下来,也实在是个不小的考验。
笔者从事盆底重建手术工作20余年,对临床常见的各种重建手术基本都有所涉及。但说实话,既往精力更多聚焦于妇科肿瘤与宫腹腔镜微创手术,落力于此领域较少,深刻的体会自是不多。近几年来,由于学习较多,兴趣日浓,遂将更多的时间投入到女性盆底基础理论学习、尸体解剖和临床实践工作中,思考于斯的时候也与日俱增,故此对POP有了一些更深入的认识和理解,并基于此在临床做了一些探索,于是有了更多的体会与感悟,借此机会,与诸君分享。盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指盆腔器官脱出于阴道内或阴道外,是一种中老年女性常见病,多数患者处于轻度,症状不重,可以保守治疗;但对于有症状的中、重度POP患者,盆底重建手术仍是其主要治疗手段。然而,目前对于POP的病因和发病机制尚不清楚,一方面人们对盆底解剖尚存在较多的盲区与误区;另一方面则由于对现有的盆底理论理解不透彻、接受的手术实践培训不足,致使整体的疗效未臻于理想,成为妇科手术中*难以掌控的一类手术。目前市面上已有一些关于POP的书籍,但相对于妇科内分泌、微创技术和妇科肿瘤等领域来讲,相关著作数量仍属欠缺。其中尚有一部分是国外宏篇巨制的译本,对广大中青年医生或基层同道来说,要从头到尾坚持研读下来,也实在是个不小的考验。
笔者从事盆底重建手术工作20余年,对临床常见的各种重建手术基本都有所涉及。但说实话,既往精力更多聚焦于妇科肿瘤与宫腹腔镜微创手术,落力于此领域较少,深刻的体会自是不多。近几年来,由于学习较多,兴趣日浓,遂将更多的时间投入到女性盆底基础理论学习、尸体解剖和临床实践工作中,思考于斯的时候也与日俱增,故此对POP有了一些更深入的认识和理解,并基于此在临床做了一些探索,于是有了更多的体会与感悟,借此机会,与诸君分享。
根据出版方要求,此书名为观点,自然不能仅仅是对盆底现状的综述与未来的展望,需得表明个人态度,亮明个人观点,讲述个人的做法。此诚易陷吾于不义之境地也。囿于坐井观天,只可得一孔之见、一己之思,实难避免因孤陋寡闻而失之于偏颇。
为更好地帮助大家理解近期盆底领域的相关发展,本书在阐述自己观点的同时,也将新近发布的国外有关POP指南进行了翻译和解读,以便让同道们更全面、更精准,也更便利地学习和理解,权当以正视听。