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| 編輯推薦： |
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本书按照《小儿外科内镜诊疗技术管理规范》编写，按一般外科学通用的体例编成总论、各论共五篇，包括腹腔镜、胸腔镜等三级、四级手术，另有膀胱镜等手术及常见一级、二级腔镜手术。
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| 內容簡介： |
本书按照《小儿外科内镜诊疗技术管理规范》编写，按一般外科学通用的体例编成总论、各论共五篇，包括腹腔镜、胸腔镜等三级、四级手术，另有膀胱镜等手术及常见一级、二级腔镜手术。编者都是当前我国本专业的带头骨干和一线工作者，他们既有系统的理论功底，又有丰富的实践经验。教材中编入的内容，符合当前实际，也反映了我国的技术水平。全书文字简洁精炼，技术描述精准，是一本可用于临床参考、教学的教材。
本教材的出版，预示着我国微创外科技术的蓬勃发展，也必将推动微创外科技术的规范化和普及。
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| 關於作者： |
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本套教材由国家卫生计生委人才交流服务中心组织编写，编者队伍为中华医学会各专科分会推荐的全国具有广泛影响力和知名度、技术水平过硬、工作干练的专家
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| 目錄：
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第一篇 总 论
第一章 小儿外科内镜基础 / 2
第一节 小儿腔镜外科的发展与展望 / 2
第二节 小儿外科内镜手术的常用设备及器械 / 4
第三节 小儿外科内镜手术的基本技巧 / 9
第四节 小儿外科内镜手术特点及术前准备 / 22
第五节 小儿外科内镜手术常见并发症及防治 / 24
第六节 腹腔镜手术对小儿机体的影响 / 30
第七节 小儿外科腹腔镜的培训/ 34
第二章 小儿外科内镜相关麻醉 / 39
第一节 小儿外科内镜手术的麻醉选择和要求 / 39
第二节 小儿外科内镜手术的麻醉管理 / 40
第三节 小儿外科内镜术后镇痛/ 42
第二篇 胸腔镜手术
第一章 胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁 / 48
第二章 胸腔镜手术治疗先天性食管气管瘘 / 53
第三章 胸腔镜食管吻合术 / 57
第四章 胸腔镜下肺叶切除术 / 62
第五章 胸腔镜下纵隔肿瘤切除术 / 69
第六章 先天性膈疝修补术 / 74
第七章 膈膨升膈肌折叠术 / 78
第八章 肺叶楔形切除术 / 84
第九章 胸腔镜纵隔囊肿切除术 / 89
第十章 胸腔镜下纵隔病变活检术 / 93
第十一章 胸腔镜下Nuss 漏斗胸矫治术 / 96
第十二章 胸腔镜下包裹性脓胸清创引流术 / 103
第三篇 腹腔镜手术
第一章 腹腔镜下脾切除术 / 110
第二章 腹腔镜食管裂孔疝修补术 / 124
第三章 腹腔镜下贲门失弛症手术 / 128
第四章 肠旋转不良手术 / 135
第五章 腹腔镜胆总管囊肿切除术 / 140
第六章 腹腔镜下胆道闭锁手术 / 149
第七章 先天性巨结肠手术 / 155
第八章 肛门直肠畸形矫治术 / 167
第九章 腹腔镜十二指肠吻合术 / 173
第十章 腹腔镜下次全结肠切除术 / 179
第十一章 腹腔镜辅助肠闭锁肠吻合术 / 195
第十二章 腹腔镜下腹腔实性肿物切除术 / 202
第一节 腹腔镜肝脏肿瘤切除术/ 202
第二节 腹腔镜肾上腺神经母细胞瘤切除术 / 207
第三节 腹腔镜肾上腺外神经母细胞瘤切除术 / 214
第十三章 腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术 / 220
第十四章 腹腔镜胰腺次全切除术 / 225
第十五章 腹腔镜胰管空肠吻合术 / 231
第十六章 腹腔镜下胰腺坏死组织清除及引流术 / 235
第十七章 腹腔镜下门静脉高压症贲门周围血管断流术 / 239
第十八章 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术 / 247
第十九章 腹腔镜下重复肾输尿管切除术 / 254
第二十章 腹腔镜下肾切除术 / 262
第二十一章 腹腔镜下肾盂输尿管成形术 / 270
第二十二章 腹腔镜前列腺囊切除术/ 278
第二十三章 肝包虫病手术 / 281
第二十四章 腹腔镜下脐尿管囊肿切除术 / 289
第二十五章 腹腔镜梅克尔憩室切除术 / 294
第二十六章 肠重复畸形 / 299
第二十七章 腹腔镜胃肠道穿孔修补术 / 308
第二十八章 腹腔镜下腹腔粘连松解术 / 313
第二十九章 大网膜囊肿切除术 / 318
第三十章 肠系膜囊肿切除术 / 322
第三十一章 胸骨后疝 / 325
第三十二章 腹腔镜下胆总管切开探查及引流术 / 329
第三十三章 腹腔镜肝活检术 / 335
第三十四章 腹腔镜下假性胰腺囊肿外引流术 / 340
第三十五章 腹腔镜下阑尾切除术 / 345
第三十六章 腹腔镜发育不良肾切除术 / 350
第三十七章 腹腔镜下隐睾手术 / 353
第三十八章 性别发育异常腹腔镜手术 / 358
第四篇 膀胱镜、输尿管镜、肾镜手术
第一章 膀胱镜下经尿道膀胱血管瘤电凝术 / 366
第二章 输尿管软镜检查（含活检、异物取出术） / 370
第三章 尿道镜下经尿道尿道狭窄内切开术 / 378
第四章 尿道镜下经尿道瓣膜切开术/ 380
第一节 尿道镜下经尿道后尿道瓣膜切开术 / 380
第二节 尿道镜下经尿道前尿道瓣膜切开术 / 384
第五章 经皮肾镜取石术（限单发性肾盂结石病例，含异物取出术） / 388
第五篇 一级、二级手术
第一章 腹腔镜下探查术 / 394
第二章 腹腔镜下腹股沟疝手术 / 398
第三章 腹腔镜下幽门肌切开术 / 408
第四章 腹腔镜下肠套叠复位术 / 412
第五章 腹腔镜下胃扭转固定术 / 417
第六章 腹腔镜下精索静脉高位结扎术 / 423
第七章 腹腔镜下经胆囊胆道造影术/ 426
第八章 胸腔镜下胸锁乳突肌切断术/ 432
第九章 腹腔镜下鞘膜积液手术 / 436
第十章 小儿胆石症保胆取石术 / 442
第十一章 输尿管硬镜诊疗 / 446
附录一 医疗技术临床应用管理办法/ 454
附录二 医疗质量管理办法 / 461
附录三 国家卫生健康委办公厅关于印发内镜诊疗技术临床应用管理规定及呼吸内镜
诊疗技术等13 个内镜诊疗技术临床应用管理规范的通知 / 467
附录四 内镜诊疗技术临床应用管理规定 / 468
附录五 小儿外科内镜诊疗技术临床应用管理规范（2019 年版） / 471
附录六 《 内镜诊疗技术临床应用管理规定》和呼吸内镜诊疗技术等 13 个内镜诊疗技术
临床应用管理规范修订内容解读 / 478
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| 內容試閱：
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从张金哲院士开展第一例小儿腹腔镜探查手术至今，小儿外科内镜在我国已发展40 余年，带动了我国小儿外科的迅速发展，使小儿外科发展进入了一个新的阶段。
小儿外科内镜技术为我们提供了新的诊疗途径，无论是通过自然腔道还是穿刺体壁入路，内镜和器械能直接到达病变部位，在遵循传统手术原则的基础上，可对病变周围正常组织进行最大限度保护，具有手术切口小、术后瘢痕不明显、创伤小、快速康复的优势，可明显改善治疗效果。例如，腹腔镜胆总管囊肿彻底切除肝管空肠Roux-Y 吻合手术既可减轻患儿手术的痛苦，胆道远期并发症的发生率与传统开腹手术相比又无明显差别。不仅如此，内镜诊疗从根本上改变了传统的手术原则，进一步改善了手术患儿的预后。例如，腹腔镜肛门直肠成形术能直接通过盆腔和会阴的途径，将直肠从盆底纵肌管中心精准脱出，提高了术后排便控制功能，彻底改变了经典pena 手术方式，避免了肌肉损伤和术后伤口感染及裂开等严重并发症的发生，也避免了肌肉围绕直肠缝合重建时肌纤维对合不全，使发育不良的肌肉充分发挥功能。因此，有理由相信外科内镜诊疗技术及理念必将为小儿外科的进一步发展和技术提高发挥巨大作用。
由于小儿承受力差，体腔空间小，手术操作困难，而小儿外科又以治疗先天结构畸形为主，涉及的手术类别多，所以要求小儿外科内镜医生熟练掌握精准分离和缝合技术。目前我国小儿外科内镜发展不平衡，三级、四级手术开展较少，规范和普及小儿内镜诊疗技术势在必行。为此，2010 年，卫生部医政司医疗处发布“卫生部办公厅关于进一步规范内镜诊疗技术临床应用管理有关问题的通知”，开始了全国性地加强内镜的规范化管理，各省卫生行政部门按照《医疗技术临床应用管理办法》有关规定执行，标志着我国对小儿外科内镜诊疗技术开始实行分级管理，对小儿外科内镜医生开始实施规范化培训。
本教材在国家卫生健康委员会医政医管局和国家卫生健康委人才交流服务中心的指导和组织下编写，旨在规范小儿外科内镜诊疗技术的健康发展，加强对诊疗技术的监督和管理。本书的编者是国家卫生健康委人才交流服务中心小儿外科内镜专家委员会的主要成员，是各专业领域的优秀代表。他们在保持本书内容系统性和完整性的同时，将近年来小儿外科内镜的进展加以提炼和升华，展示了40 余年来我国小儿外科的卓越成就，在此向所有编者表示衷心感谢！然而，内镜技术日新月异，不断创新发展，编写内容定有不足之处，敬请广大读者批评指正，以便再版更新。
本书在编写过程中，得到国家卫生健康委员会医政医管局和国家卫生健康委人才交流服务中心的大力支持，编写秘书李方和刘雪来为本书组稿和定稿做了大量工作，付出了辛勤的汗水和努力，在此深表感谢！
李 龙 李索林
2022 年8 月于北京
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