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| 編輯推薦： |
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前庭医学领域权威工具书，耳鼻咽喉科和神经内科知名专家联袂编写
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| 內容簡介： |
1.全书分基础篇、临床总论篇、临床各论篇和前庭康复篇四篇编写，共19章。本书内容实用，分为基础与临床两部分，系统阐述眩晕相关的解剖生理、病史采集，以及涉及眩晕症状的诸多疾病诊疗。
2.各论中各疾病内容重点阐述了眩晕相关疾病见的鉴别诊断。
3.附查体视频、前庭功能检查视频、前庭康复相关视频。
为耳鼻咽喉科和神经内科医生和研究生提供眩晕诊疗的案头书。通过本书可帮助从事眩晕诊疗的医务人员掌握眩晕相关的基础与临床，为耳鼻咽喉科和神经内科医生和研究生提供眩晕诊疗的案头书。本书具有一定的学术价值和出版价值。
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| 關於作者： |
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主任医师，擅长眩晕的检查、内科诊治与前庭康复。专业方向为眩晕的临床诊治与基础研究。 担任第一届中国医药教育协会眩晕专业委员会主任委员、解放军总医院（301医院）耳鼻咽喉头颈外科眩晕中心主任。
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| 目錄：
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第一篇基础篇/1
第一章平衡与前庭系统发育/2
第一节概述/2
第二节胚胎发育/3
一、内耳的胚胎发育/3
二、前庭感受器的胚胎发育/3
三、前庭通路的胚胎发育/4
第三节前庭反射的发育/4
一、原始反射/4
二、前庭诱发反射的发育/5
（一）前庭-眼反射/5
（二）前庭-颈反射/5
（三）前庭-脊髓反射/6
第四节平衡系统的发育/6
第二章前庭应用解剖与生理/9
第一节外周前庭应用解剖与生理/9
一、外周前庭应用解剖/9
（一）骨迷路/10
（二）膜迷路/10
（三）感受器/11
二、外周前庭生理/16
（一）半规管生理/16
（二）半规管反应的钟摆模型/17
（三）耳石器感受线加速度的作用原理/19
第二节中枢前庭应用解剖与生理/21
一、中枢前庭应用解剖/21
（一）脑干水平/21
（二）小脑水平/29
（三）丘脑/32
（四）大脑水平/32
（五）重要的纤维束/35
二、中枢前庭生理/37
（一）前庭-眼反射机制/37
（二）速度储存机制/39
（三）眼偏斜反应机制/41
（四）视动性眼动机制/42
（五）前庭-脊髓反射和前庭自主神经反射机制/45
三、临床应用/45
（一）眼球震颤/45
（二）视跟踪异常/51
（三）扫视异常/52
（四）视动性眼震异常/52
第三章姿势-步态与平衡/55
第一节姿势与步态的生物力学原理/55
一、直立位的生物力学原理/55
二、步态的生物力学原理/58
第二节姿势与步态的神经调控机制/61
一、额叶运动皮层对姿势与步态的调控/63
（一）额叶运动皮层/63
（二）额叶运动皮层与其他结构的相互作用/65
二、基底节对姿势与步态的调控/65
三、脑干对姿势与步态的调控/67
四、小脑对姿势与步态的调控/72
五、脊髓对姿势与步态的调控/75
六、感觉反馈系统对姿势与步态的调控/76
（一）本体感觉/76
（二）前庭觉/85
（三）视觉/85
（四）多感觉整合/86
第三节姿势和步态异常的表现与诊断/89
一、姿势异常的表现及病因/89
二、步态异常的表现及病因/90
三、姿势障碍及步态异常的诊断/92
第四章中医药诊治眩晕概论/94
一、概述/94
（一）眩晕的定义/94
（二）眩晕的历史沿革/94
二、眩晕的中医病因病机/94
三、眩晕的中药辨证论治/95
（一）风邪侵袭证/95
（二）肝阳上亢证/96
（三）风痰上扰证/97
（四）瘀血阻窍证/97
（五）气血亏虚证/98
（六）肾虚致眩证/99
四、眩晕的中成药辨证施治/99
（一）风邪外袭证/99
（二）肝阳上亢证/100
（三）风痰上扰证/101
（四）肾精亏虚证/102
（五）瘀血阻络证/103
（六）气血亏虚证/104
五、眩晕的中医外治疗法/104
（一）针刺/104
（二）小针刀/105
（三）灸法/105
（四）穴位贴敷/105
（五）推拿手法/105
（六）中药足浴疗法/106
（七）前庭康复的中医传统疗法/106
六、眩晕的中医辨证调护理念/107
（一）调饮食/107
（二）调情志/108
（三）调睡眠/109
七、小结及展望/109
第二篇临床总论篇/111
第一章前庭疾病的流行病学/112
一、前庭疾病流行病学概述/112
二、常见前庭疾病的流行病学特点/114
三、小结/115
第二章前庭症状与疾病分类/117
一、前庭症状的定义与分类/117
二、常用的前庭疾病分类/122
（一）按照解剖部位或病变器官分类/122
（二）按照眩晕性质分类/122
（三）国内常用的分类方法/122
（四）国际分类/124
第三章病史采集
一、采集要素/126
二、线索思路/127
三、注意事项/127
四、小结/127
第四章前庭功能及相关检查/129
第一节前庭功能检查概述/129
一、简史/129
二、检查项目/130
三、临床意义/130
四、适用范围/131
五、注意事项/131
第二节眼动观察方式与注意事项/131
一、眼动观察方式/132
二、检查前准备/132
第三节眼震的特征参数与临床分类/134
一、眼震的特征参数/135
二、眼震的临床分类/136
（一）生理性眼震/136
（二）病理性眼震/136
第四节视眼动系统检查/139
一、视动性眼震检查/139
二、凝视试验/140
三、平滑跟踪试验/141
四、扫视试验/142
五、固视抑制试验/144
第五节半规管功能检查/144
一、前庭双温试验/144
二、旋转试验/148
（一）正弦谐波加速度测试/148
（二）速度阶跃测试/150
三、视频头脉冲试验/154
四、眼偏斜试验/156
五、前庭自旋转试验/158
第六节耳石器功能检查/160
一、VEMP的解剖与生理基础/160
二、气导VEMP检查/161
三、骨导VEMP检查/163
四、气导与骨导刺激模式的选择/163
五、VEMP的结果分析/164
六、临床应用/164
第七节前庭感知觉检查/167
一、主观垂直视觉检查/167
二、动态视敏度检查/168
三、前庭自主神经检查/168
第八节平衡功能检查/169
一、床旁平衡功能检查/169
（一）床旁静态平衡功能检查/169
（二）床旁动态平衡功能检查/171
二、平衡功能实验室检查法/172
（一）静态姿势描记法/172
（二）动态姿势描记法/172
第九节其他相关检查法/180
一、立卧位血压测定/180
二、过度换气试验/181
三、摇头眼震/181
四、振动眼震/182
五、瘘管试验/182
六、Valsalva试验/183
第十节特殊人群的前庭功能检查/183
一、儿童的前庭功能检查/183
二、老年人的前庭功能检查/186
第五章影像学检查/188
第一节概述/188
一、CT检查/188
二、MRI检查/190
第二节急性前庭综合征的影像检查及其应用价值/199
第三节发作性前庭综合征的影像检查及其应用价值/205
（一）梅尼埃病/205
（二）内耳第三窗病变/205
第四节慢性前庭综合征的影像学
检查及其应用价值/209
（一）慢性前庭病/209
（二）正常压力脑积水/209
（三）颈性眩晕/211
第三篇临床各论篇/213
第一章急性前庭综合征/214
第一节前庭神经炎/214
第二节血管源性眩晕/217
（一）缺血性脑血管病/220
（二）出血性脑血管病/225
（三）孤立性血管源性眩晕/226
（四）其他少见病因所致血管源性眩晕/头晕/227
第三节突发性聋伴眩晕/232
第四节中枢炎症性眩晕/237
一、免疫性脑干和/或小脑炎症/237
（一）多发性硬化/237
（二）视神经脊髓炎谱系疾病/243
（三）副肿瘤性脑干和/或小脑炎症/248
二、感染性脑干和/或小脑炎症/250
第五节迷路炎/252
第六节RamsayHunt综合征/260
第七节迷路震荡/263
第八节药源性眩晕/266
一、周围性药源性眩晕/266
二、中枢性药源性眩晕/275
第二章发作性前庭综合征/279
第一节良性阵发性位置性眩晕/279
第二节前庭性偏头痛/290
第三节梅尼埃病/297
第四节迟发性膜迷路积水/314
第五节前庭阵发症/317
第六节内耳第三窗病变与眩晕/323
一、大前庭水管综合征/323
二、前半规管裂和外淋巴漏/330
（一）前半规管裂/330
（二）外淋巴漏/338
第七节发作性中枢性眩晕/344
一、短暂性脑缺血发作/344
二、发作性共济失调/348
（一）发作性共济失调1型/348
（二）发作性共济失调2型/350
三、癫痫性眩晕/354
第三章慢性前庭综合征/359
第一节持续性姿势-感知性头晕/359
第二节眩晕的社会心理因素评估和干预/363
第三节慢性单侧前庭病/365
第四节慢性双侧前庭病/369
第五节共济失调/376
一、小脑性共济失调/376
（一）遗传性小脑性共济失调/376
（二）散发性共济失调/382
二、帕金森综合征相关性平衡障碍/386
三、正常压力脑积水与额叶性共济失调/399
四、后索病变及感觉性周围神经病/401
（一）脊髓亚急性联合变性/402
（二）感觉性周围神经病/404
第六节颅颈交界区畸形/409
第七节平衡障碍及步态异常——跌倒与跌倒发作412
第四章眩晕相关综合征/418
第一节运动病/418
第二节登陆综合征/423
第三节良性复发性眩晕/426
第四节颈性眩晕/429
第五节可引起头晕的内科常见疾病/434
一、概述/434
二、血压异常对内耳功能的影响/435
三、糖尿病与头晕/437
第四篇前庭康复篇/441
第一章前庭康复的基础理论/442
一、概述/442
二、原理/442
（一）静态症状的改善/443
（二）动态症状的改善/444
（三）静态与动态症状的比较/444
第二章前庭康复的临床实践/446
一、前庭康复的临床决策/446
二、前庭康复的技术方法/448
三、常见前庭疾病的康复方案/451
四、动态姿势图在前庭康复中的应用/453
附录/459
附录1ICD-11中有关前庭系统疾病的细则/459
附录2Berg平衡量表及其评分标准/465
汉英索引/469
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| 內容試閱：
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眩晕发病率高，严重影响患者的生活质量，且病因复杂（多为耳鼻咽喉科和神经内科疾病），其诊疗常涉及心理科、骨科和眼科等多个学科。但我国临床医学的本科教育尚缺乏针对眩晕领域的深入教育，且目前关于眩晕诊疗的毕业后继续教育也缺乏系统性。虽然近10年来，眩晕在国内受到空前的关注，但市面上仍缺少能透彻解析眩晕的高级参考书。
本书的构思始于4 年前，经过参编专家的多次研讨，我们最终确定了本书目前的框架结构。更值得一提的是，书名的确定也颇费周折。虽然国内有学者曾提过“前庭医学”的概念，但在英文专著中却一直没有看到类似的书名。直到不久前，我们看到西班牙神经耳科专家Jose A. Lopez-Escamez 的论述——为了提高前庭疾病诊断的准确性，前庭医学（vestibular medicine）正在成为一门公认的学科。基于这一论述，我们一致同意拟定书名为《临床前庭医学》。
前庭医学作为一门交叉学科，涉及耳科学、神经科学、骨科学、身心医学等多个学科领域。多学科融合是前庭医学最为鲜明的特色，且随着前庭医学的迅速发展，这样的融合也在不断深入，并迸发出新的热点。学习前庭医学，需要充分认识相关的基本理论、临床表现、诊治规范通过深入学习可以简化诊治流程，减少医疗资源浪费，通过减少误诊误治来减轻患者的负担。
在前庭医学领域，眩晕的病因诊断尤为关键，同时也是最具挑战性的环节。为了应对这一挑战，早在1960 年国际上就成立了Bárány 学会，至今该学会仍是眩晕领域最重要的专业学会。它既推动了眩晕的前沿探索和研究，又普及了眩晕的基础知识，规范了眩晕疾病的诊疗。目前Bárány 学会已经完成了前庭症状和疾病分类的国际共识、前庭性偏头痛、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、慢性双侧前庭病等疾病的临床诊断标准。除了不断完善和规范其他眩晕疾病个体的诊断标准之外，Bárány 学会还在持续推动眩晕基础和临床研究的深入与进步。
本书的编写就是在这样一个时代背景下完成的。全书内容聚焦于临床应用，并尽可能全面反映临床前庭医学的面貌。本书结合前庭疾病国际分类的基本原则与我国眩晕诊疗的临床现状，全面、系统地介绍了前庭系统疾病的临床诊断与治疗。全书内容分为基础篇、临床总论篇、临床各论篇、前庭康复篇四篇。
● 基础篇就平衡与前庭系统发育、前庭应用解剖与生理、姿势 - 步态与平衡及中医药眩晕诊治概论四部分进行了阐述。
● 临床总论篇就前庭疾病的流行病学、前庭症状与疾病分类、病史采集、前庭功能及相关检查、影像学检查五部分进行了论述。
● 临床各论篇分项对急性前庭综合征、发作性前庭综合征、慢性前庭综合征以及眩晕相关综合征的流行病学、病因、临床表现、并发症、前庭功能检查、诊断、鉴别诊断、治疗进行阐述，涵盖了前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛、梅尼埃病、慢性双侧前庭病、运动病、颈性眩晕等病种。
● 康复篇论述了前庭康复的基础理论和临床实践。
本书编写深入浅出，图文并茂，紧随临床前庭医学领域的最新成果。可供耳鼻咽喉头颈外科、神经内/ 外科医师及其他对前庭系统疾病有兴趣的人员参考。本书可用于指导前庭医学的临床实践，也可以作为前庭医学的教科书。
由于前庭医学发展迅速，本书未来仍需不断更新。本书参编作者较多，恐存在诸多不足，恳请各位读者不吝赐教，提出宝贵意见，以便在下一版修订时完善。
吴子明 刘 博 韩军良
2022 年8 月于北京、西安
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