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| 內容簡介： |
误诊是临床诊疗工作中普遍存在的一种现象。有学者统计，我国患者就诊的总体
误诊率高达30%，各单一病种的误诊率更高，且研究表明，诊断手段的提高与误诊率
的下降不成正比，误诊必将是医学界长期面对的难题。因此，无论是基层医疗机构还是
大型综合性医院，无论是医技科室还是临床科室，误诊导致的各类医疗纠纷将难以完
全避免。如何有效预防误诊的发生、妥善处理误诊导致的各类医疗纠纷，对患者就医
体验的提升、患者权益的维护，以及对医院医疗质量和安全管理水平的提高都有重要
意义。
医疗损害的原因非常复杂，误诊导致的医疗损害在各类医疗纠纷中长期占据前列位
置。误诊一般是指患者在就诊后已具备了可能正确诊断的客观条件而未能正确诊断。由
于误诊的定义宽泛，涉及的学科众多，造成的后果多样，且误诊在主观上影响恶劣，加
之患者对误诊缺乏正确的认知，主观感受强烈，极易引发医疗纠纷。
有效预防医疗损害、妥善处理医疗纠纷、优化医疗环境，可以缓解医患矛盾、提升
群众就医的“获得感”“幸福感”，也是深化医疗改革、推进健康中国建设的重要内容。
本书从“误诊”和“医疗损害”两个方面着手，重点阐述了误诊的预防和误诊导致
医疗损害的处理。书中对误诊的定义和常见原因进行了详细的解读和分析，对医疗损害
的历史和现状进行了概述。针对误诊导致的医疗损害的处理，本书充分考虑了误诊和该
类纠纷的特殊性，提出了更具针对性、科学性的过错认定、因果关系分析，为广大医务
工作者提供参考。
需要特别指出的是：编者所在单位——中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二
医院）——是中国国内历史最悠久的医院之一，近年来发展迅速。医院不忘初心，充分
发挥地区表率作用；积极响应国家医改政策，持续推进“双下沉、两提升”工作；深化
医联体建设，探索建立分层有序、上下联动的分级诊疗制度；做好慢病筛查和适宜技术
推广、完善远程医疗服务、扩大健康宣教的覆盖面，为其他区域医联体医院，尤其是区
域的中心医院发展提供了新样本。本书能够成稿付梓，得到了中国科学院大学宁波华美
医院和相关医联体单位的大力支持，编者在此深表感谢！
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| 目錄：
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目录
上篇 误诊概述 1
第一章 误诊的概念3
第二章 误诊的研究5
第三章 误诊与误治11
第四章 误诊的原因13
第五章 误诊的防范19
第六章 临床常见疾病误诊26
中篇 误诊与医疗损害41
第七章 医疗损害概述43
第一节 医疗损害的相关概念43
第二节 医疗纠纷现状47
第三节 医疗纠纷的发展趋势50
第四节 医疗纠纷相关法规51
第五节 误诊导致的医疗纠纷现状55
第八章 医疗纠纷的处理57
第一节 协商59
第二节 调解61
第三节 鉴定62
第四节 诉讼69
第九章 医疗损害因果关系分析73
第一节 医疗损害后果的认定73
2
第二节 医疗损害过错的认定76
第三节 医疗损害的因果关系83
第四节 误诊导致医疗损害因果关系及原因分析91
第十章 医疗损害的法律责任93
第一节 民事赔偿责任的项目和标准93
第二节 行政责任的处罚102
第三节 刑事责任的追究105
下篇 误诊医疗纠纷典型案例111
案例一 胸痛误作胆囊炎 动脉夹层担次责113
案例二 超声产检太马虎 先天畸形未发现120
案例三 腹胀发热当肠病 死因竟是心肌炎131
案例四 甲状腺结节当成癌 切除方知是炎症139
案例五 肛周渗血未重视 血液疾病致死亡145
案例六 错把心梗当胃病 四级伤残担同责155
案例七 醉酒昏迷就诊 竟是颅脑出血166
附录173
附录1 医疗事故处理条例175
附录2 《民法典》第七编 侵权责任187
附录3 医疗纠纷预防和处理条例189
附录4 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法199
参考文献217
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