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| 編輯推薦： |
1.内容借鉴了国内外最新的麻醉学优秀教材与专著，突出临床实际与需求，努力使本教材系统、全面、教学实用、可读性强，每章都附有简答或病例分析形式的思考题，以帮助学生加深对相关知识的理解
2.编写本书的原则是以临床实用为导向，注重理论和实践的结合，保持教学内容的科学性和适用性。
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| 內容簡介： |
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本书主要内容包括麻醉学的基本概念与理论，重要器官系统功能的监测、调控与支持，麻醉风险评估与术前准备，气道管理，主要麻醉方法，围手术期常见并发症，麻醉重症监护治疗，急性与慢性疼痛诊疗概况，药物依赖与戒断以及麻醉治疗学概况等。内容借鉴了国内外最新的麻醉学优秀教材与专著，突出临床实际与需求，努力使本教材系统、全面、教学实用、可读性强，每章都附有简答或病例分析形式的思考题，以帮助学生加深对相关知识的理解，使学生能够在最短的时间内掌握麻醉学的核心理论与技术。
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| 關於作者： |
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海军军医大学第一附属医院麻醉学部名誉主任、教授、主任医师，上海市领军人才、上海市医学领军人才、原总后勤部育才奖银奖，国家临床重点专科和上海市临床重点专科学科带头人，兼任中华医学会麻醉学分会候任主任委员、上海市医学会麻醉科专科分会前任主任委员、全军麻醉与复苏专业委员会副主任委员、中国高等教育学会医学教育专业委员会麻醉学教育学组组长、全国高等学校麻醉学专业第四届教材编审委员会主任委员。
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| 目錄：
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第一章 绪论/ / 1
第一节 麻醉学定义/ 1
一、 麻醉的基本概念/ 1
二、 麻醉概念的发展/ 1
第二节 麻醉学的发展历程/ 2
一、 古代麻醉学的发展/ 2
二、 近代麻醉学的发展/ 3
三、 我国麻醉学的发展/ 6
第三节 麻醉科的组织结构与工作任务/ 8
一、 麻醉科门诊/ 8
二、 临床麻醉学/ 8
三、 重症医学/ 9
四、 疼痛诊疗学/ 9
五、 麻醉学教研室/10
六、 麻醉学研究室/10
七、 麻醉科建设/10
八、 麻醉科安全与质量管理/11
九、 职业相关知识（伦理、法律问题）/ /12
第四节 临床麻醉的分类/13
一、 按麻醉方法分类/13
二、 按专科手术的麻醉分类/13
第五节 麻醉学的前沿与热点问题/14
一、 麻醉学与脑科学研究/14
二、 衰弱给麻醉学带来的挑战/14
三、 临床麻醉方法与药物对恶性肿瘤患者术后转归和预后的影响/15
四、 精准麻醉与患者远期预后/16
五、 麻醉对疾病、免疫与围手术期重要器官损伤及保护/ /16
六、 急性术后疼痛与慢性术后疼痛/17
七、 新型麻醉药以及有关技术在围手术期的应用/18
八、 麻醉学与人工智能/18
第二章 麻醉手术风险评估与术前准备/20
第一节 术前访视和麻醉科门诊/20
一、 术前访视/20
二、 麻醉科门诊/21
第二节 麻醉风险评估/21
一、 术前病情评估内容/21
二、 术前病情评估方法/21
三、 各器官系统的术前评估/22
四、 麻醉专科评估/27
第三节 麻醉前患者的准备/28
一、 麻醉前准备的目的/28
二、 体格和精神的准备/28
三、 呼吸系统的准备/28
四、 心血管系统的准备/28
五、 胃肠道准备/29
六、 麻醉前治疗用药的调整/29
七、 其他方面准备/30
第四节 麻醉选择的原则及麻醉前用药/31
一、 麻醉选择的原则/31
二、 麻醉前用药目的/31
三、 麻醉前常用药物/31
第五节 麻醉实施的准备与检查/32
一、 麻醉实施的准备/32
二、 麻醉器械的准备/32
三、 麻醉药及急救药物的准备/33
第三章 生命功能的监测与调控/34
第一节 呼吸功能监测与调控/34
一、 呼吸功能基本监测方法/35
二、 通气功能监测与调控/35
三、 氧合功能监测与调控/37
四、 呼吸力学监测与调控/38
第二节 循环功能监测与调控/39
一、 心电图监测/39
二、 血流动力学监测/40
三、 循环功能的调控/43
第三节 体温监测与调控/44
一、 体温的生理调节/44
二、 围手术期影响体温的因素/44
三、 围手术期体温异常对机体的影响/45
四、 围手术期体温监测/46
五、 围手术期体温管理措施/46
第四节 脑与神经功能的监测与调控/47
一、 麻醉下意识的脑电监测/47
二、 无创脑氧饱和度监测与调控/48
三、 神经电生理功能监测/48
四、 伤害性刺激反应的监测/49
第五节 其他功能的监测与调控/50
一、 神经肌肉功能监测/50
二、 肾功能监测/51
第六节 监测项目选择和使用的注意事项/52
一、 监测项目选择和使用/52
二、 注意事项/53
第四章 围手术期床旁超声/ /54
第一节 超声成像的基本原理/54
一、 超声成像的物理原理/54
二、 多普勒超声原理/55
第二节 超声在血管穿刺中的应用/56
一、 血管超声基础/56
二、 超声引导下中心静脉穿刺置管/58
三、 超声引导下动脉穿刺置管/60
四、 局限性及并发症/60
第三节 超声在周围神经阻滞中的应用/60
一、 神经超声图像特点及与其他结构的鉴别/61
二、 临床常用超声引导下周围神经阻滞技术/62
第四节 经胸超声心动图和创伤超声在围手术期的应用/64
一、 经胸超声心动图的基础知识/64
二、 经胸超声心动图的核心切面/64
三、 经胸超声心动图在围手术期的应用/67
四、 创伤超声在围手术期的应用/69
第五节 经食管超声心动图在围手术期的应用/72
一、 概述/72
二、 TEE 的核心切面/ /73
三、 TEE 在围手术期的应用/ /79
第六节 床旁超声在围手术期的其他应用/83
一、 肺部超声在围手术期的应用/83
二、 气道超声在围手术期的应用/85
三、 胃部超声在围手术期的应用/86
四、 眼部超声在围手术期的应用/87
第五章 围手术期液体管理/ /89
第一节 围手术期体液的病理生理变化/89
一、 术前体液的变化/90
二、 术中体液的变化/91
三、 术后体液的变化/92
第二节 体液平衡的评估/93
一、 循环血容量的评估/93
二、 电解质与酸碱平衡的评估/94
第三节 液体治疗原则/99
一、 麻醉手术期间液体需要量/99
二、 液体治疗原则/ 101
三、 目标导向液体疗法/ 101
第四节 常用液体制剂/ 102
一、 晶体溶液/ 102
二、 胶体溶液/ 104
三、 合理使用晶体和胶体/ 104
第六章 围手术期血液管理/ / 106
第一节 围手术期慢性贫血和急性失血的危害/ 106
一、 慢性贫血的病理生理特点/ 107
二、 贫血的处理原则/ 107
三、 急性失血的机体应答/ 107
四、 失血性休克与输血/ 108
第二节 围手术期血液保护/ 108
一、 外科技术的提高与改进/ 108
二、 麻醉技术的合理应用/ 109
三、 凝血功能监测/ 110
四、 围手术期患者血液管理多学科联合模式/ 112
第三节 围手术期成分输血/ 113
一、 概述/ 113
二、 围手术期红细胞的合理输注/ 115
三、 围手术期血小板的合理输注/ 115
四、 围手术期血浆的合理输注/ 116
五、 围手术期全血的合理输注/ 116
六、 围手术期血浆衍生物的合理输注/ 117
第四节 围手术期自体输血/ 118
一、 回收式自体输血/ 118
二、 稀释式自体输血/ 119
三、 贮存式自体输血/ 121
第五节 围手术期输血并发症/ 122
一、 一般输血并发症/ 122
二、 大量输血并发症/ 124
第七章 气道管理/ / 127
第一节 影响气道通畅的原因及处理原则/ 127
一、 气道的解剖结构/ 127
二、 影响气道通畅的常见原因及处理原则/ 129
第二节 声门上气道管理方法/ 130
一、 维持上气道通畅的基本方法/ 130
二、 面罩通气/ 131
三、 喉罩通气/ 132
第三节 声门下气道管理方法/ 133
一、 气管和支气管插管术/ 133
二、 食管- 气管联合导管/ 141
三、 气管切开术/ 142
四、 气管拔管术/ 144
第四节 困难气道的管理/ 146
一、 困难气道的定义与分类/ 146
二、 困难气道的预测和评估/ 147
三、 处理困难气道的用具和方法/ 147
四、 困难气道处理流程/ 149
五、 注意事项和总结/ 153
第八章 局部麻醉/ / 155
第一节 局部麻醉药/ 155
一、 分类和构效关系/ 155
二、 局部麻醉药的作用机制/ 157
三、 局部麻醉药的临床药理学/ 157
四、 辅助用药/ 158
五、 局部麻醉药常见不良反应/ 159
第二节 局部麻醉药全身毒性反应/ 160
一、 常见原因/ 160
二、 临床表现/ 160
三、 预防和治疗/ 160
第三节 局部麻醉方法/ 161
一、 表面麻醉/ 161
二、 局部浸润麻醉/ 162
三、 静脉局部麻醉/ 162
四、 神经干与神经丛阻滞/ 163
第九章 椎管内麻醉/ / 169
第一节 椎管内麻醉的基础知识/ 169
一、 椎管内麻醉相关的解剖/ 169
二、 椎管内麻醉的机制及对机体的影响/ 173
第二节 蛛网膜下隙阻滞/ 174
一、 适应证与禁忌证/ 174
二、 蛛网膜下隙阻滞穿刺技术/ 174
三、 蛛网膜下隙阻滞常用药物/ 175
四、 影响麻醉平面的因素/ 176
五、 连续蛛网膜下隙阻滞/ 177
第三节 硬膜外阻滞/ 177
一、 适应证与禁忌证/ 177
二、 硬膜外阻滞穿刺及置管技术/ 177
三、 常用药物/ 178
四、 影响阻滞平面的因素/ 179
五、 骶管阻滞/ 179
第四节 蛛网膜下隙与硬膜外间隙联合阻滞/ 180
一、 适应证与禁忌证/ 180
二、 蛛网膜下隙与硬膜外间隙联合阻滞的常用技术与用药方案/ 180
第五节 椎管内麻醉的常见并发症及其防治/ 181
一、 穿刺与置管相关并发症/ 181
二、 椎管内阻滞相关并发症/ 182
三、 药物毒性相关并发症/ 183
第十章 全身麻醉/ / 185
第一节 全身麻醉对机体的影响/ 185
一、 全麻效应/ 185
二、 神经系统生物电活动/ 186
三、 突触传递及可塑性/ 186
四、 心肺功能/ 186
五、 内分泌功能/ 186
六、 其他功能/ 187
第二节 全身麻醉药/ 187
一、 吸入麻醉药/ 187
二、 静脉麻醉药/ 190
三、 阿片类药物/ 192
四、 肌肉松弛药/ 196
第三节 全身麻醉的实施/ 197
一、 全身麻醉的诱导/ 198
二、 全身麻醉的维持/ 199
三、 全身麻醉深度的判断/ 200
四、 全身麻醉的苏醒/ 203
第四节 全身麻醉联合椎管内或周围神经阻滞/ 204
一、 全身麻醉联合椎管内阻滞/ 204
二、 全身麻醉联合周围神经阻滞/ 205
第十一章 诊疗性操作的镇静与麻醉/ 207
第一节 诊疗性操作镇静与麻醉的一般问题/ 207
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| 內容試閱：
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麻醉学是临床医学的重要组成部分，它涉及临床麻醉、麻醉重症监护治疗、疼痛诊疗以及麻醉治疗等方面，在医疗机构的舒适化医疗服务以及加速术后康复中起到关键性作用。
本书是一本旨在介绍麻醉学基本理论、基本知识和基本实践的教材。编写本书的指导思想是基于培养医学生的创新潜质和专业技能，为临床医学专业的学生提供最基本的麻醉学知识与技能，提升并完善医学生的临床综合能力，以便他们将来能更好地应对临床实践。
本书主要内容包括麻醉学的基本概念与理论，重要器官系统功能的监测、调控与支持，麻醉风险评估与术前准备，气道管理，主要麻醉方法，围手术期常见并发症，麻醉重症监护治疗，急性与慢性疼痛诊疗概况，药物依赖与戒断以及麻醉治疗学概况等。内容借鉴了国内外最新的麻醉学优秀教材与专著，突出临床实际与需求，努力使本教材系统、全面、教学实用、可读性强，每章都附有简答或病例分析形式的思考题，以帮助学生加深对相关知识的理解，使学生能够在最短的时间内掌握麻醉学的核心理论与技术。
编写本书的原则是以临床实用为导向，注重理论和实践的结合，保持教学内容的科学性和适用性。在2021 年5 月召开的主审、主编和副主编参加的“主编人会议”上，讨论并确定了本书的二级目录，严格遴选出参加编写的专家团队，并确定了编写总体进度；在2021 年7 月召开的全体编委与编辑参加的“编写会议”上，确定了本书的三级目录、编写大纲以及编委分工，讨论了每章融合教材的内容，并明确了编写进度。该融合教材稿件经主编与副主编分工交叉审稿后，主编最终对稿件进行了审修。尽管如此，本教材可能仍存有不足之处，欢迎读者指正和批评。
本书主要适用于八年制及“5 3”一体化临床医学专业的学生，也可供医学其他专业的学生以及需要了解麻醉学基本知识的医务工作人员参考。
邓小明 赵国庆
2023 年2 月
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