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內容簡介: |
用群众能够听懂的语言去解释疾病和疗法是每个医生义不容辞的职责。然而并不是每个医生都具备用最普通的语言将晦涩的医学知识讲通、讲透的能力,也不是每个医生都有足够的时间和耐心去系统而全面的回应患者的疑问。正因为如此,一个高水准、接地气的疾病科普文案就显得尤其宝贵。
北京大学人民医院胸外科在肺癌诊疗方面居国内外领先水平,无论是早期肺癌的微创外科手术治疗,还是中晚期肺癌的多学科综合治疗,都有着先进的治疗理念,规范的治疗方法,以及精微的治疗技术。让每一位患者都能得到最好的治疗是我们的一贯追求。
科室的部分中青年医生在李运主任的组织下,编写的这本涉及肺癌概述、诊断、治疗和预后的科普知识手册,可以说是一个连接医生和患者的桥梁。手册中的每一个问题都来自于临床,来自于患者的困惑和疑问,而针对每一个问题的答案,都是基于严谨的医学知识,并经过深思熟虑后,运用尽可能通俗易懂的语言表述出来的。这在很大程度上弥补了实际临床工作中因医生工作忙碌而造成的医患沟通不足,以及由此带来的患者的困惑、不解,甚至误解。
科技是没有温度的,然而掌握科技的人是有温度的。将“高冷”的医学知识、理论和技术用接地气的话语解读出来是一个给科技“加温”的过程。希望这本手册能够成为全国胸外科同行与患者沟通的参考,让更多的患者能接受到明明白白的、有温度的医疗照护,在充分了解和理解的基础上积极配合治疗,最终获得预期的的治疗效果。
需要指出的是,当代医学尚有很多知识上的空白和技术上的无奈。比如,癌症的确切病因和预防措施、癌症治疗对身体带来的损伤和不良反应及其原因等。这给医生在回答患者的疑问时带来挑战。对于现代医学无法回答的问题,医生只能给出笼统的,甚至模棱两可的答案。希望群众在阅读时能够理解这其中的难处。
必须承认的是,受编者的知识水平、理解能力和表达能力的限制,手册中可能会有个别不准确,甚至不正确的内容,敬请读者不吝指出,以便我们再版时第一时间修订。患者朋友在遇到一些存疑的内容时可多方求证,以免被误导。
最后,真诚的希望本书能够给广大肺癌患者及肺癌领域的从业者带来一定的参考和帮助,希望全社会群众的疾病知识和健康理念能得到进一步提升。
让我们共同身体力行,全面助力健康中国宏伟目标的实现。
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目錄:
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第一章
肺癌的概况 1
什么是肺癌? 3
肺癌会遗传吗? 3
肺癌会传染吗? 3
肺癌可以预防吗? 4
肺癌有哪些种类? 4
哪些人群容易得肺癌?5
吸烟一定会得肺癌吗?5
戒烟后还会得肺癌吗?6
吸“二手烟”会导致肺癌吗? 6
厨房油烟会导致肺癌吗? 7
肺结节都是肺癌吗?7
肺结节都需要治疗吗?8
什么是磨玻璃结节?8
体检发现磨玻璃结节,医生为什么让我吃“消炎药”?9
肺炎、肺结核会导致肺癌吗? 9
哪些症状提示可能得了肺癌? 9
得了肺癌一定会咳嗽、咯血吗? 10
什么情况是肺癌早期?10
什么情况是肺癌晚期?11
体检发现肺内多发结节是肺癌扩散了吗? 11
哪些症状提示肺癌已经扩散转移了? 11
肺癌分期中的 T是什么意思? 12
肺癌分期中的 N是什么意思? 13
肺癌分期中的 M是什么意思? 14
什么叫非典型腺瘤样增生? 15
什么叫原位癌?15
微浸润性腺癌和浸润性腺癌有什么区别? 15
肺腺癌有哪些分型?有什么意义吗? 16
什么是中心型肺癌?什么是周围型肺癌? 16
为什么有的肺癌会出现纵隔淋巴结肿大? 17
肺癌有哪些转移方式?18
为什么有些左侧的肺癌会出现声音嘶哑的症状?19
什么叫副瘤综合征?有哪些常见的副瘤综合征?19
什么叫气腔内播散?19
什么叫作脏层胸膜侵犯? 20
目录
什么叫作脉管内癌栓?20
什么是皮下气肿?需要治疗吗? 20
第二章
肺癌的检查与诊断23
常见的肺部肿瘤标志物有哪些? 25
肺部肿瘤标志物升高是得肺癌了吗? 26
怎样才能早期发现肺癌? 26
1年做多少次低剂量螺旋 CT是安全的? 27
怀疑肺癌,做胸部 CT好还是磁共振好? 27
如何检查肺癌是否扩散转移? 28
得了肺癌都要做支气管镜检查吗? 28
什么样的肺癌需要做穿刺活检? 28
怎样才能确诊肺癌?29
肺癌手术前为什么需要查肺功能? 29
什么是肺癌的基因检测? 30
哪些肺癌患者需要做基因检测? 30
肺癌手术中需要做快速冰冻病理吗? 30
肺癌病理检查为什么要做免疫组化? 31
EBUS-TBNA是什么检查?哪些肺癌需要做这个检查? 32肺癌病理报告里,淋巴结的数字分组是什么意思?33可以用哪些标本做肺癌的基因检测? 33
第三章
肺癌的治疗35
肺癌能治愈吗?37
肺癌有哪些治疗方法?37
肺癌都必须做手术吗?37
胸腔镜微创手术能切干净肺癌吗? 38
做手术会加快肺癌的扩散吗? 38
肺癌做完手术还会复发吗? 39
为什么有些肺癌不能做胸腔镜微创手术? 39
肺癌手术的切除范围有多大? 39
肺癌手术为什么要清扫淋巴结? 40
什么样的肺癌可以不用清扫淋巴结? 40
肺癌手术后会有引流管吗? 41
肺癌手术后如何快速康复? 41
肺癌手术后伤口需要换药拆线吗? 42
目录
肺癌手术有哪些常见的并发症? 43
肺癌手术对肺功能有多大的影响? 43
肺癌手术后反复咳嗽怎么办? 44
肺癌手术后伤口不愈合怎么办? 45
肺癌手术后伤口疼痛怎么办? 46
肺癌手术后有胸腔积液怎么办? 46
肺癌都需要做化疗吗?47
肺癌术后多久可以开始化疗? 47
肺癌常用的化疗方案有哪些? 47
肺癌化疗期间有忌口吗? 48
肺癌化疗一般做几次?48
肺癌化疗的不良反应都有哪些? 49
如何预防或缓解化疗的不良反应? 50
哪些肺癌患者需要做放疗? 50
什么是肺癌的靶向治疗? 51
所有肺癌都可以使用靶向药吗? 51
治疗肺癌常用的靶向药有哪些? 51
如何选择靶向药?52
靶向治疗期间有忌口吗? 52
靶向药的不良反应有哪些? 52
如何预防或缓解靶向治疗的不良反应? 53
靶向药一般需要吃多久? 54什么是肺癌的免疫治疗? 54治疗肺癌常用的免疫治疗药物有哪些? 55免疫治疗的不良反应有哪些? 56免疫治疗一般需要用几次? 56什么是肺癌的新辅助治疗? 57新辅助治疗一般需要几次? 57新辅助治疗会不会延误手术时机或影响手术效果?57肺癌扩散转移了怎么办? 58什么叫肺楔形切除术?哪些肺癌可以采用这个手术方式?58什么叫肺段切除术?哪些肺癌可以采用这个手术方式?59什么叫肺叶切除术?哪些肺癌可以采用这个手术方式?60什么叫袖状肺叶切除术?哪些肺癌需要采用这个手术方式?61什么叫全肺切除术?哪些肺癌需要采用这个手术方式? 62为什么有些肺癌手术前需要做定位? 64目前常用的肺结节定位方法有哪些? 64肺结节定位的具体过程是什么样的?有危险吗?65
目录
为什么有的肺癌术后会出现持续漏气? 66
什么是胸导管?66
为什么有的肺癌手术中要做胸导管的结扎?67
什么是内镜直线型切割缝合器? 68
为什么肺癌手术后体内会有金属物?对身体有影响吗? 68
什么是胸膜种植转移?69
什么是囊腔型肺癌?69
为什么有的肺癌会出现锁骨上淋巴结肿大?70
什么叫作射频消融治疗? 71
什么叫作立体定向放射治疗? 71
肺癌手术后,肺部还会再长结节吗? 72
做过一次肺手术,同一侧还能再做手术吗?另外一侧
还能再做手术吗?73
双肺都有结节,能同时做手术吗? 74
什么是肺癌的 EGFR基因突变 74
什么是肺癌的 ALK基因融合?75
什么是肺癌的 ROS1基因融合?76
什么是肺癌的 MET基因异常? 76
什么是肺癌的 HER2基因突变?77
什么是肺癌的 RET基因突变? 78
什么是肺癌的 KRAS基因突变?78
什么是肺癌的 BRAF基因突变?79
什么是肺癌的 NTRK基因融合? 79
PD-1和 PD-L1表达是什么意思? 80
胸腔镜手术切口一般在哪些位置? 81
肺癌微创手术中是如何将切除的肺组织从胸腔中
取出的?81
什么是乳糜胸?需要治疗吗? 82
什么是 PICC置管和输液港? 82
肺癌化疗为什么需要 PICC置管或者输液港? 83
免疫治疗期间使用激素会影响疗效吗? 84
什么是粒细胞缺乏性发热? 84
什么是升白针?为什么有的肺癌患者化疗期间需要打升白针? 85
第四章
肺癌的康复与监测87
肺癌患者有哪些忌口?89
吃滋补食品或药品会加速肺癌扩散吗? 89
肺癌患者可以做哪些运动? 89
目录
肺癌患者可以继续工作吗? 90
肺癌术后在家里如何正确地进行康复训练?90
肺癌术后多长时间可以坐飞机? 91
肺癌术后需要复查哪些项目? 91
什么是呼吸功能锻炼?有什么作用? 91
参考文献93
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