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| 編輯推薦： |
1、女性在怀孕前后多少都会有些担忧、焦虑感，这时候如果有一本相关书籍给予她们一些指导，可能就会缓解这些不良情绪，从而让心情豁然开朗。本书用简单易懂的语言配以形象的精美图片，把复杂的问题详细具体的进行讲解，让读者轻松地阅读。
2、本书对怀孕前、孕期、分娩及坐月子这一怀孕分娩全过程中孕妈妈需要了解的知识按照不同时期分段进行具体讲解，不仅内容全面，而且条理清晰，孕妈妈在阅读这一时期的内容时可以顺便提前看看下一阶段要注意的问题，提前做相关准备。
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| 內容簡介： |
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怀孕分娩是女性经历的充满爱意的生命历程，是关系着个人和家庭幸福的大事。这个过程充满艰辛和喜悦。大部分女性的怀孕与生产的过程都是顺利的，但也有一些人可能会出现并发症如流产、宫外孕等，也可能会遇到一些生理或心理方面的困扰。如果提前做好准备，应对可能出现的问题，那么孕产过程就会比较顺利，因而准妈妈孕前开始学习一些有关怀孕分娩的知识是十分必要的。本书为准备怀孕和已经怀孕的女性详细介绍了在计划怀孕期、孕期中以及分娩过程中可能会遇到的各种问题，包括孕前准备、医院检查、饮食营养、疾病防治、孕期保健、胎教方法以及临产情况、产后恢复、新生儿护理等。
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| 關於作者： |
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李智，毕业于北京大学医学部第三临床医学院，妇产科临床技能与训练硕士。具有20多年的妇产科及计划生育临床工作、教学及科研经验。参与江苏省、首发基金和卫生部及国家十五攻关课题等多个项目的研究，发表论文20余篇，在各种科普性杂志上发表文章10余篇，编写《280天胎教专家指导》等多部专著。
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| 目錄：
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Part 1 怀孕，你准备好了吗
Chapter 1 孕前检查
孕前检查的时间
TORCH检查
接种疫苗
口腔检查
Chapter 2 遗传咨询
优生的主要措施
需要遗传咨询的人群
暂缓结婚的人群
不宜生育的人群
暂缓生育的人群
前一次怀孕时胚胎停止发育
无脑儿和脊椎裂
唇腭裂与遗传
Chapter 3 孕前准备
营养准备
肥胖者的孕前准备
合理安排饮食
运动和锻炼
健康的饮食行为
药物减肥
体重过轻者的孕前饮食
孕育的基本条件
怀孕是早好还是晚好
高龄准妈妈
问题1
问题2
问题3
怀孕与工作
某些特殊工种
高温工作、振动作业和噪音过大的工种
接触电离辐射的工种
医务工作者
密切接触化学农药的工种
Chapter 4 优生备忘录
最佳怀孕季节
最佳怀孕时机
不同季节受孕
春秋季
夏季
冬季
怀孕前要注意的事项
服用避孕药者
宫内置节育器者
有人工流产、早产史者
剖宫产者
患葡萄胎者
吸烟者
照射X线者
长期服药者
计算排卵日期
推算月经周期
宫颈黏液性状
测量基础体温
生男生女由谁定
缺乏微量元素的影响
缺碘
缺锌
缺铜
缺锰
缺铁
新生儿溶血病
Chapter 5 准爸爸的准备
准爸爸要接受孕前检查
准爸爸要补充叶酸
准爸爸要做哪些体检项目
对精子有毒害作用的物质
提高精子质量的方法
影响男性生育的药物
激素类药物
直接抑制生精子的药物
影响精子成熟的药物
影响射精的药物
准爸爸的用药
Chapter 6 病患者的孕育
怀孕前应治疗的疾病
贫血
结核病
心脏病
肾脏疾病
肝脏疾病
高血压病
糖尿病
膀胱炎、肾盂肾炎
阴道炎
病患者在孕育中应注意什么
痔疮
习惯性便秘
乙型肝炎
心脏瓣膜置换
肺结核
乳腺癌
糖尿病
哮喘
高血压病
甲状腺功能亢进
准妈妈的疑问
妊娠期间发现患有肺结核，孕妈妈能否继续妊娠呢
抗结核药物对胎儿有无不良的影响
Part 2 孕期，你顺利吗
Chapter 1 如何确认怀孕了
检测怀孕的方法
尿液检查
超声波检查
血液检查
妇科检查
怀孕的征兆
产检的目的
孕期指导
Chapter 2 孕期检查
第一次产检前的准备
后续产检的项目
孕期产检的次数
孕期产检的主要内容
超声检查
超声检查的内容
超声检查的安全性
超声检查的时间
侵入性检查
侵入性检查的目的
侵入性检查后的护理
侵入性检查的方法
侵入性检查的安全性
推算预产期
特殊检查
特殊血液检查的目的
弓形虫病检查
HIV检查
Chapter 3 胎儿的成长
受精是怎样发生的
胚胎早期发育
胎儿四肢的发育
胎儿五感的发育
胎儿血液循环的形成
胎儿心脏的发育
胎儿的脐带
脐带是连接胎盘和胎儿之间的纽带
胎儿脐带会打结
胎儿骨骼的发育
胎儿的毛发
胎肺
胎儿的头颅骨
羊水
妊娠16周胎儿
胎儿的免疫力
胎动
胎儿睡眠
Chapter 4 双胎与多胎妊娠
双胎的概率
何时发现双胎妊娠
双胎妊娠的风险
双胎或多胎是否需要多吃
双胎怀孕对身体的影响
多胎怀孕对身体的影响
晨起呕吐
贫血
屏息和腹痛
背痛
静脉曲张
多胎可能出现的严重情况
多胎妊娠者的休息
在医院休息
一定要放松
同卵双胎与异卵双胎的区别
准妈妈的疑问
为什么孕早期超声提示两个胎儿，后期检查却只有一个胎儿
为什么两个胎儿发育大小不一样
我能分别感觉两个胎儿的活动吗
如果双胞胎中的一个夭折了，另外一个可以继续发育吗
我可能会早产吗
我能进行剖宫产吗
我可以尝试顺产吗
Chapter 5 孕妈妈的变化
孕早期孕妈妈身体的变化
孕早期的症状
消化不良
乳房胀痛
贫血
下肢肌肉痉挛
腰背痛
痔疮
下肢及外阴静脉曲张
仰卧位低血压综合征
心理
怀孕后的情绪变化
穿衣服时腰部发紧
激素的变化
孕激素
雌激素
其他激素
孕早期易出现的症状
潮热
鼻出血
尿频
尿痛
呼吸加快
腿部出现蜘蛛样的红色细线
恶心
呕吐、不能进食
疲劳
喝咖啡
孕中期的变化
情感变化
消化功能减低
皮肤颜色
尿频
早上感到一阵眩晕
乳房变大且颜色加深
胃部烧灼痛
消化不良
便秘
静脉曲张
下肢出现水肿
阴道分泌物增多
刷牙后出现牙龈出血
体重增长
准妈妈的疑问
我的体重增长较多，宝宝会因为很大而不好分娩吗
孕期护肤
孕期是否可以继续工作
孕晚期的变化
身体感觉
情绪
总忘事
梦到流产
总感觉孩子出问题了
迫不及待地盼望孩子出生
总想布置孩子的房间
预防妊娠纹
腹部每天会出现几次发紧
手指肿
脸部变圆、发胖
乳房溢出的液体
尿失禁
腹部变大、感到不适
呼吸短促
腹部皮肤总是发痒
痔疮
背部疼痛
总是感觉特别热
Chapter 6 孕期性生活
孕期性生活注意事项
怀孕后性生活安全吗
不宜过性生活的情况
男女对性生活的兴趣
准妈妈的疑问
性生活能诱发分娩吗
性高潮能引起流产吗
Chapter 7 饮食宜与忌
孕期营养
孕期需要摄入的营养元素
碳水化合物
蛋白质
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| 內容試閱：
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Part1怀孕，你准备好了吗
孕前准备最大的好处是让你的身体和心理得到最大程度的调适，为成功受孕奠定最好的基础。
孕前检查的时间
一般建议孕前3～6个月开始做检查，包括夫妇双方。无论从营养方面，还是接种疫苗方面以及补充叶酸，都应提前开始。一旦孕前检查发现其他问题，还可以有时间进行干预治疗。所以，一般至少提前3个月进行孕前检查，而且夫妇双方应同时进行。
TORCH检查
TORCH一词是由数种导致孕妈妈患病，并能引起胎儿宫内感染，甚至造成新生儿出生缺陷的病原微生物英文名称的首字母缩写。孕妈妈若被其中任何一种病毒感染后，可能自身症状轻微或无症状，但却可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎或胎儿出现严重的症状、体征，甚至导致流产、死胎、死产，有的即使出生后幸存，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。
TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体，前者表示新近1～2个月的感染，后者表示既往感染，且具有一定的免疫力如风疹病毒IgG阳性，即提示具有终身免疫力。孕前TORCH的检测是要了解女性对这几种病毒的免疫状况，是否需接种风疹疫苗，是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前女性怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。
接种疫苗
怀孕前最好接种两种疫苗：一是风疹疫苗，一是乙肝疫苗。因为准妈妈一旦感染上这两种疾病，病毒会垂直传播给胎儿，会造成严重后果。
风疹疫苗：风疹病毒可通过呼吸道传播，如果准妈妈感染上，有25%的孕早期风疹患者会出现先兆流产，有的会出现胎死宫内，有的会导致胎儿出生后出现先天性畸形如先天性心脏病、先天性耳聋等。因此，最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。至少在孕前3个月注射，因为注射后大约3个月的时间，人体内才会产生抗体。疫苗注射有效率在98%左右才可以达到终身免疫。如果准妈妈对风疹病毒已经具有自然免疫力，则无须再接种风疹疫苗。
乙肝疫苗：我国是乙型肝炎高发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎重要的传播途径之一。如果一旦传染给胎儿，他们中85%～90%会发展成慢性乙肝病毒携带者，其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌，因此，一定要引起重视。乙肝疫苗一般按照“0、1、6”的程序注射。即在刚生下来时注射第一针，在满1个月时注射第二针，在满6个月时注射第三针。加上注射后产生抗体需要的时间，至少应该在孕前9个月进行注射。免疫力可达95%以上。
这两项疫苗在注射之前都应该进行检查，确认被注射人没有感染风疹和乙肝病毒。
另外还有一些疫苗可根据需要，向医生咨询，做出选择是否接种。甲肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗。另外，卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破三联疫苗、乙型脑炎疫苗简称乙脑疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗简称流脑疫苗都已纳入免疫计划中，应该在成年之前注射完毕。但无论注射何种疫苗，都应遵循至少在受孕前3个月注射的原则。
口腔检查
一般来说，孕前应该进行一些项目的口腔检查，具体如下。牙龈炎和牙周炎：女性在怀孕后，体内的雌激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，即“妊娠期牙龈炎”。另外，患者牙周袋中细菌毒性增加，对牙周骨组织的破坏也加重，往往引起多颗牙齿的松动、脱落。如果是中、重度牙周炎，早产儿和低体重儿出生的机会也会大大增加。所以，孕前应进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。
龋齿：孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙的病情发展。一旦发生急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妈妈带来难以忍受的痛苦，而且所服药物也会给胎儿造成不好影响。有调查表明，妈妈患有蛀牙，出生的小宝宝患蛀牙的可能性也大大增加，原因之一就是母亲是婴儿口腔中致龋细菌的最早传播者。孕妈妈口腔中的变形链球菌可以通过母婴垂直传播。所以，孕前治愈蛀牙，无论是对孕妈妈，还是对胎儿都是有好处的。
孕产知识xts
研究证实，孕前未患牙龈炎的女性，其怀孕后患“妊娠期牙龈炎”的比例和严重程度均大大降低；而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后症状会更加严重，会出现牙龈增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，极容易出血，严重时妨碍进食。
阻生智齿：阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙俗称“后槽牙”，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙医学上称为“盲袋”，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急慢性炎症，即“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁，而这个年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间，所以要想防治智齿炎症的发生，就应该在孕前拔除口腔中的阻生智齿。
专家提醒xts
准备要宝宝的女性，应去口腔科进行口腔卫生状况检查，接受口腔医生的健康指导。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，你需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及了解孕期如果患有口腔科疾病，何时进行治疗是最佳时间的相关知识。
Chapter 2 遗传咨询
优生的主要措施
进行婚前检查和孕前检查。婚前检查是优生的重要内容，主要是对男女双方在结婚登记之前进行询问、身体检查，包括实验室和其他各种检查，以便及时发现不能结婚、生育的疾病，供当事人婚育决策时参考。
选择最佳生育年龄和受孕时间，为胎儿发育创造“天时”“地利”的条件。
遗传咨询。遗传咨询根据详细病史、家谱分析、体检及化验等明确这类疾病再次发生的可能性有多大，有无产前诊断的方法，是否可以生育宝宝。
开展产前诊断。在妊娠期间，用各种方法了解胎儿的情况，预测胎儿是否正常或存在遗传病，以决定胎儿的保留与否。对个别遗传病还可以通过新生儿筛查加以控制，如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等，这两种遗传病如能在新生儿期及时查出，采用药物或食物治疗就可以使宝宝发育正常，否则随着患儿年龄的增长会出现智力低下。
避免过度接触有害环境，如大气、电磁辐射以及其他化学物理因素对胎儿的危害和影响。
加强孕期营养。保持良好的精神心理状态，适当活动或锻炼，在轻松、恬静的环境里孕育胎儿。
需要遗传咨询的人群
对于有下述情况之一的，应到优生遗传咨询门诊进行咨询：
（1）确诊为遗传病或发育畸形患者及其家庭成员；
（2）连续发生不明原因疾病的家庭成员；
（3）近亲结婚夫妇；
（4）染色体平衡易位携带者，以及其他遗传病基因携带者；
（5）确诊为染色体畸变者的父母；
（6）曾生过多发畸形、智力低下患儿者；
（7）两性畸形患者；
（8）非妇科性反复流产、有习惯性流产史或不明原因的死胎史者，以及不孕的女性及其丈夫；
（9）有致畸物质和放射物质接触史的夫妇，如放射线、同位素、铅、磷、汞等毒物或化学制剂接触者；
（10）孕早期病毒感染的孕妈妈及经常接触猫、狗的孕妈妈；
（11）孕期服用致畸药物的孕妈妈；
（12）35岁以上的高龄孕妈妈；
（13）血型不合的夫妇。
暂缓结婚的人群
患有法定传染病。如艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等，以及医学上认为可影响结婚和生育的其他传染病，包括病毒性肝炎、肺结核等。如果传染病患者在传染期内结婚，可传染给配偶，并影响疾病康复；如果女性患者婚后不久即妊娠，还可传染给胎儿。因此，建议准备结婚的男女，如果患有上述传染病并在传染期内，应暂缓结婚。
患精神病。包括精神分裂症、躁狂抑郁型精神病，以及其他重型精神病，如偏执性精神病、器质性精神障碍等。这些患者在发病期内会失去自控能力，如果是女性患者婚后妊娠，又服用大量抗精神病药物，会影响胎儿健康，如胎儿发育畸形等。因此，此类患者应暂缓结婚。一般建议经积极治疗后病情稳定2年以上再结婚较为稳妥。
患有可影响结婚和生育的其他疾病，如心、肝、肺、肾等重要脏器疾病，未完全控制的糖尿病，甲状腺功能亢进未经治疗或未缓解等。这些疾病患者一般均应暂缓结婚，病情严重的，妊娠后可能危及孕妈妈生命安全，则不宜生育。
患有生殖系统发育障碍或畸形。这类患者婚后可能会影响性生活，应在矫治后再结婚。
不宜生育的人群
按照优生学原则，患有下列遗传病的患者，所生子女发病危险大于10％，在医学遗传学上属高发危险率，故不宜生育。
常染色体显性遗传病：如骨骼发育不全、成骨不全、马凡氏综合征、视网膜母细胞瘤、多发性家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合征、先天性肌强直等，这类遗传病的显性致病基因在常染色体上，患者的家族中，每一代都可以出现相同病患者。且发病与性别无关，男女都可发病。患者与正常人婚配，所生子女的发病危险为50％，故不宜生育。
Ｘ连锁显性遗传病：由于患者的显性致病基因在Ｘ染色体上，所以患者中女性多于男性。女性患者的后代，不论是儿子还是女儿，均有50％的发病危险，故不宜生育。而男性患者的后代，女儿百分之百患病，儿子正常，因而可生育男孩。
Ｘ连锁隐性遗传病：这类遗传病常见的有血友病Ａ、血友病Ｂ和进行性肌营养不良等。由于隐性致病基因位于Ｘ染色体上，故患者多为男性。男性患者与正常女性结婚，所生男孩全部正常，但女儿均为致病基因携带者。若女性携带者与正常男性结婚，所生子女中，儿子有50％的危险发病成为患者，女儿全部正常。
多基因遗传病：精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、重症先天性心脏病和原发性癫痫等多基因遗传病，发病机制复杂，遗传度较高，危害严重，患者不论男女，后代的发病危险大大超过10％，均不宜生育。
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